臺灣健保癌症用藥事前審查實作指引
1.0.1 - release
臺灣健保癌症用藥事前審查實作指引
1.0.1 - release
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Profile: 事前審查-Claim TWPAS
狀態：Active
類型：Institutional (ClaimTypeCodes#institutional)
就醫科別：Encounter/enc-min "胸腔暨重症加護"
原受理編號：202405301000002
申報類別：申復 (NHI-申報類別值集#3)
目的：Preauthorization
病人：Patient/pat-min "王大明"
申請日期：2024-05-30
申請醫師：Practitioner/pra-min
醫事機構代碼：Organization/org-hosp-example
申請案件類別：一般事前審查申請 (NHI-申請案件類別值集#1)
supportingInfo
sequence：1
category：病人體重
value：59.65 kg (Details: UCUM codekg = 'kg')
supportingInfo
sequence：2
category：病人身高
value：170 cm (Details: UCUM codecm = 'cm')
supportingInfo
sequence：3
category：是否懷孕或哺乳
value：false
supportingInfo
sequence：4
category：影像報告
supportingInfo
sequence：5
category：癌症分期量表
supportingInfo
sequence：6
category：檢查報告
supportingInfo
sequence：7
category：基因資訊
supportingInfo
sequence：8
category：檢驗(查)
value：Observation/obs-lab-min
supportingInfo
sequence：9
category：病人狀態評估
value：Observation/obs-pat-nyha
supportingInfo
sequence：10
category：用藥品項
supportingInfo
sequence：11
category：放射治療
value：Procedure/pro-min
supportingInfo
sequence：12
category：治療計畫文件
supportingInfo
sequence：13
category：病歷資料
supportingInfo
sequence：14
category：結果資訊
value：Observation/obs-tx-min
診斷日期：2024-01-01
國際疾病分類代碼：慢性右心臟衰竭 (臺灣健保署2023年中文版ICD-10-CM值集#I50.812)
共病：第一型糖尿病，伴有糖尿病的神經病變 (臺灣健保署2023年中文版ICD-10-CM值集#E10.40)
簡要病摘：Adenocarcinoma, descending colon, cT3N2M1a, cStage IVA, KRAS G12V, with multiple liver metastases, status post FOLFIRI
手術(或其他處置)日期：2024-01-01
手術(或其他處置)項目：2024-01-01 (臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS值集#3E0Y704)
sequence：1
coverage：Coverage/cov-min
事前審查品項：MedicationRequest/medReq-apply-2
事前審查申請數量(單位)：70 (tablets (Common UCUM units#{tbl}))
醫令類別：藥品 (NHI-健保事前審查-醫令類別值集#1)
續用註記：初次使用 (NHI-續用註記值集#1)
用藥線別：第一線治療 (NHI-用藥線別值集#1)
給付適應症：C50P1 (NHI-給付適應症值集#C50P1)