臺灣核心實作指引(TW Core IG)
0.2.1 - Trial Use

This page is part of the 臺灣核心實作指引(TW Core IG) (v0.2.1: Releases) based on FHIR (HL7® FHIR® Standard) R4. This is the current published version in its permanent home (it will always be available at this URL). For a full list of available versions, see the Directory of published versions

Resource Profile: TW Core DiagnosticReport

Official URL: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/StructureDefinition/DiagnosticReport-twcore Version: 0.2.1
Active as of 2024-04-09 Computable Name: TWCoreDiagnosticReport

此臺灣核心-診斷報告(TW Core DiagnosticReport) Profile說明本IG如何進一步定義FHIR的DiagnosticReport Resource以呈現診斷報告。

Resource DiagnosticReport - 內容

對病人、病人群體、設備、地點,以及/或從這些來源獲得的檢體進行的診斷性檢查的結果和解釋。報告包含了諸如請求和健康照護服務提供者資訊這樣的臨床背景,以及一些無法再細分的結果、影像、文字和編碼的解釋,還有診斷報告的格式化呈現。

範圍及使用

從 FHIR 工作流的觀點來看,resources 依其性質被區分為三類:定義、請求及事件。DiagnosticReport resource 被歸類為「事件」類 resource。有關更多資訊,請查看工作流程(workflow)。Orders 和 Observation 工作小組的目標是讓 DiagnosticReport resource 在概念上和實作上都符合工作流標準中所認定的「事件 resource」。

DiagnosticReport 是診斷服務在調查完成後通常提供的資訊集,可能由無法再細分的結果、文字報告、影像和代碼所組成。根據診斷程序的不同,以及某些情況下調查結果的特性,這此組成會有所不同。在 FHIR 中,報告可以透過多種方式傳達,包括Document (文件)RESTful API訊息 (Message) 框架。在這些方式中,都會包含 DiagnosticReport resource 本身。

DiagnosticReport resource 包含診斷報告本身的資訊,關於報告對象的資訊,在實驗室檢驗案例中還包括檢體資訊。它也可以照請求細節和無法再細分的檢驗檢查細節或影像實例。報告結論可以以簡單的文本形式、結構化編碼資料,或作為一個附加的完整格式化報告(如 PDF)來表達。

DiagnosticReport resource 適用於以下類型的診斷報告:

  • 實驗室(如臨床化學、血液學、微生物學等)
  • 病理學/組織病理學及相關學科
  • 影像檢查(如 X 光、CT、MRI 等)
  • 其他診斷 - 如心臟病學、胃腸病學等

DiagnosticReport resource 並不是用來支援累積結果呈現(在 resource 中表格形式展示過去和現在的結果),而且,DiagnosticReport resouce 目前還不完全支援詳細結構化的序列報告,這一功能預計將在未來的版本中實現。

背景

Diagnostic Report 的一些名稱 在討論 Diagnostic Report 的各部分時,「tests」、「results」、「observations」、「panels」 和 「batteries」 等詞彙經常被互換使用,這造成了不少混淆。這種命名混淆之所以加劇,是因為 Diagnostic investigation 的結果形式多樣,正如前面所描述的那樣。而且,非英語的語言中對這一主題也各有其變體。

這個 resource 採用了一套特定的術語。一位醫療專業人員「請求」一系列的「tests」。隨後,診斷服務返回一份「report」,這份 report 可能包含一個「narrative」— 結果的文字總結,和/或一些「results」— 每個 result 都是一個「observation」。這些 results 被組織在各組的檢驗檢查中,各組檢驗檢查是嵌套的 Observations 結構(傳統上實驗室稱為「panels」或「batteries」),用於表示個別資料項目之間的關係。

界限與關聯

請注意,許多診斷過程本質上都是進行觀察和生成診斷報告的程序。在很多情況下,這類檢驗檢查並不需要明確表示用於創建檢驗檢查的過程。但是,如果對於診斷程序的具體執行細節感興趣,那麼可以使用 Procedure resource 來詳細描述這一活動。

Observation resource 相比,DiagnosticReport resource 通常會包含更多的臨床背景資訊,以及各種形式的結果,如無分再細分的結果、影像、影像報告、文字和編碼的解釋,以及診斷報告的格式化表示。無論是實驗室報告、病理報告還是影像報告,都應該使用 DiagnosticReport resource 來進行表示。透過參照 Observation resource,DiagnosticReport 為特定調查提供了無法再細分的結果。

如果你擁有一個高度結構化的報告,那麼就應該使用 DiagnosticReport — 它為資料和工作流提供了支持。診斷調查的請求細節被記錄在各種「請求」 resources 中(例如:ServiceRequest),這使得報告能夠與臨床工作流相連接。對於更注重敘述、工作流較少的報告(比如組織學/解剖學等),Composition resource 更為合適。

報告及其支援影像的影像和多媒體表示方式在 DiagnosticReport resource 中有所參照。這些細節和實際的影像實例可以直接在 DiagnosticReport 中透過「media」資料項目參照,或者透過「imagingStudyImagingStudy resources 間接參照,後者代表了在 DICOM 影像學檢查中產生的內容或病人的一組 DICOM 實例。

Patient Resource被以下Resources所參照:照護計畫(CarePlan)、費用項目(ChargeItem)、臨床臆斷(ClinicalImpression)、通訊(Communication)、通訊請求(CommunicationRequest)、病情、問題或診斷(Condition)、合約(Contract)、設備請求(DeviceRequest)、設備使用聲明(DeviceUseStatement)、家庭成員病史(FamilyMemberHistory)、指導回應(GuidanceResponse)、影像檢查(ImagingStudy)、疫苗接種(Immunization)、給藥(MedicationAdministration)、用藥聲明(MedicationStatement)、處置(Procedure)、一組請求(RequestGroup)、風險評估(RiskAssessment)、服務請求(ServiceRequest)及供應品請求(SupplyRequest)。

Usage:

Formal Views of Profile Content

Description of Profiles, Differentials, Snapshots and how the different presentations work.

This structure is derived from DiagnosticReport

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. DiagnosticReport 0..* DiagnosticReport 診斷報告—由請求資訊、不可被中斷的一個或一系列結果(atomic results)、影像、解釋以及格式化報告所組成。
... id 0..1 id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的DiagnosticReport紀錄,通常又稱為邏輯性ID。
... meta 0..1 Meta 此DiagnosticReport Resource的metadata
... implicitRules 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
... text 0..1 Narrative DiagnosticReport Resource之內容摘要以供人閱讀
... contained 0..* Resource 內嵌的(contained)、行內的Resources
... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
... modifierExtension 0..* Extension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
... identifier 0..* Identifier 報告的業務用識別碼
... basedOn 0..* Reference(CarePlan | ImmunizationRecommendation | TW Core MedicationRequest | NutritionOrder | ServiceRequest) 此報告是基於什麼服務的請求
... status S 1..1 code registered | partial | preliminary | final +
Binding: DiagnosticReportStatus (required): 診斷報告狀態;應填入所綁定值集中的其中一個代碼

... category S 0..* CodeableConceptTW 服務類別
Binding: DiagnosticServiceSectionCodes (extensible): 診斷報告分類;應填入所綁定值集值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。


Required Pattern: At least the following
.... coding 1..* Coding Code defined by a terminology system
Fixed Value: (complex)
..... system 1..1 uri Identity of the terminology system
Fixed Value: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0074
..... code 1..1 code Symbol in syntax defined by the system
Fixed Value: LAB
... code S 1..1 CodeableConceptTW 此診斷報告的名稱/代碼
Binding: LOINCDiagnosticReportCodes (preferred): 鼓勵使用所綁定值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。

.... Slices for coding 0..* CodingTW 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼
Slice: Unordered, Open by pattern:$this
..... coding:LOINCObservationCode S 0..1 CodingTW LOINC®為Regenstrief Institute, Inc.維護的檢驗事件描述代碼,可免費使用,可優先選用此代碼。
Binding: LOINC實驗室檢驗檢查值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。

...... system S 0..1 uri 專門術語系統(terminology system)的識別
Required Pattern: http://loinc.org
...... code S 1..1 code 系統定義的語法之符號
..... coding:TWLaboratoryCategory S 0..1 CodingTW 此為中央健康保險署(NHI)維護之醫療服務給付項目-檢驗相關代碼,主要針對申報使用,更新頻率相對頻繁,可免費使用,可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署醫療服務給付項目-檢驗值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。

...... system S 0..1 uri 專門術語系統(terminology system)的識別
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/medical-service-payment-tw
...... code S 1..1 code 系統定義的語法之符號
... subject S 0..1 Reference(TW Core Patient | Group | Device | TW Core Location) 報告的對象—通常但不總是病人
... encounter 0..1 Reference(TW Core Encounter) 請求檢驗時的健康照護事件
... effective[x] S 0..1 與臨床相關的時間/報告的時段
.... effectiveDateTime dateTime S
.... effectivePeriod Period
... issued S 0..1 instant 此版本完成的日期時間
... performer S 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | CareTeam) 對診斷服務負責者
... resultsInterpreter 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | CareTeam) 主要結果的解釋者
... specimen 0..* Reference(Specimen) 此報告所依據的檢體
... result S 0..* Reference(TW Core Observation Laboratory Result) 檢驗檢查
... imagingStudy 0..* Reference(TW Core ImagingStudy) 參照至與診斷報告相關的成像之全部細節
... media 0..* BackboneElement 與此報告相關的關鍵影像
.... comment 0..1 string 關於影像的意見(例如:解釋)。
.... link 1..1 Reference(TW Core Media) 參照的影像來源
... conclusion S 0..1 string 檢驗結果的臨床結論(解釋)
... conclusionCode 0..* CodeableConceptTW 檢驗結果的臨床結論的代碼;應填入所綁定值集值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
Binding: SNOMEDCTClinicalFindings (extensible)
... presentedForm 0..* Attachment 已發佈的整個報告

doco Documentation for this format

Terminology Bindings (Differential)

PathConformanceValueSet / CodeURI
DiagnosticReport.languagepreferredCommonLanguages
Additional Bindings Purpose
AllLanguages Max Binding
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.statusrequiredDiagnosticReportStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-report-status|4.0.1
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.categoryextensiblePattern: LAB
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-service-sections
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.codepreferredLOINCDiagnosticReportCodes (a valid code from LOINC)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/report-codes
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.code.coding:LOINCObservationCoderequiredLOINCObservationCode
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/loinc-observation-code
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TWLaboratoryCategoryrequiredTWMedicalServicePayment
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/laboratory-category-tw
from this IG
DiagnosticReport.conclusionCodeextensibleSNOMEDCTClinicalFindings
http://hl7.org/fhir/ValueSet/clinical-findings
from the FHIR Standard
NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. DiagnosticReport 0..* DiagnosticReport 診斷報告—由請求資訊、不可被中斷的一個或一系列結果(atomic results)、影像、解釋以及格式化報告所組成。
... id Σ 0..1 id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的DiagnosticReport紀錄,通常又稱為邏輯性ID。
... meta Σ 0..1 Meta 此DiagnosticReport Resource的metadata
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
... text 0..1 Narrative DiagnosticReport Resource之內容摘要以供人閱讀
... contained 0..* Resource 內嵌的(contained)、行內的Resources
... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
... modifierExtension ?! 0..* Extension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
... identifier Σ 0..* Identifier 報告的業務用識別碼
... basedOn 0..* Reference(CarePlan | ImmunizationRecommendation | TW Core MedicationRequest | NutritionOrder | ServiceRequest) 此報告是基於什麼服務的請求
... status ?!SΣ 1..1 code registered | partial | preliminary | final +
Binding: DiagnosticReportStatus (required): 診斷報告狀態;應填入所綁定值集中的其中一個代碼

... category S 0..* CodeableConceptTW 服務類別
Binding: DiagnosticServiceSectionCodes (extensible): 診斷報告分類;應填入所綁定值集值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。



Required Pattern: At least the following
.... coding 1..* Coding Code defined by a terminology system
Fixed Value: (complex)
..... system 1..1 uri Identity of the terminology system
Fixed Value: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0074
..... code 1..1 code Symbol in syntax defined by the system
Fixed Value: LAB
... code S 1..1 CodeableConceptTW 此診斷報告的名稱/代碼
Binding: LOINCDiagnosticReportCodes (preferred): 鼓勵使用所綁定值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。

.... Slices for coding S 0..* CodingTW 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼
Slice: Unordered, Open by pattern:$this
..... coding:LOINCObservationCode S 0..1 CodingTW LOINC®為Regenstrief Institute, Inc.維護的檢驗事件描述代碼,可免費使用,可優先選用此代碼。
Binding: LOINC實驗室檢驗檢查值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統(terminology system)的識別
Required Pattern: http://loinc.org
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
..... coding:TWLaboratoryCategory S 0..1 CodingTW 此為中央健康保險署(NHI)維護之醫療服務給付項目-檢驗相關代碼,主要針對申報使用,更新頻率相對頻繁,可免費使用,可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署醫療服務給付項目-檢驗值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統(terminology system)的識別
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/medical-service-payment-tw
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
.... text SΣ 0..1 string 概念的文字表示法
... subject SΣ 0..1 Reference(TW Core Patient | Group | Device | TW Core Location) 報告的對象—通常但不總是病人
... encounter Σ 0..1 Reference(TW Core Encounter) 請求檢驗時的健康照護事件
... effective[x] SΣ 0..1 與臨床相關的時間/報告的時段
.... effectiveDateTime dateTime
... issued SΣ 0..1 instant 此版本完成的日期時間
... performer SΣ 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | CareTeam) 對診斷服務負責者
... resultsInterpreter Σ 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | CareTeam) 主要結果的解釋者
... specimen 0..* Reference(Specimen) 此報告所依據的檢體
... result S 0..* Reference(TW Core Observation Laboratory Result) 檢驗檢查
... imagingStudy 0..* Reference(TW Core ImagingStudy) 參照至與診斷報告相關的成像之全部細節
... media Σ 0..* BackboneElement 與此報告相關的關鍵影像
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... comment 0..1 string 關於影像的意見(例如:解釋)。
.... link Σ 1..1 Reference(TW Core Media) 參照的影像來源
... conclusion S 0..1 string 檢驗結果的臨床結論(解釋)
... conclusionCode 0..* CodeableConceptTW 檢驗結果的臨床結論的代碼;應填入所綁定值集值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
Binding: SNOMEDCTClinicalFindings (extensible)
... presentedForm 0..* Attachment 已發佈的整個報告

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Terminology Bindings

PathConformanceValueSet / CodeURI
DiagnosticReport.languagepreferredCommonLanguages
Additional Bindings Purpose
AllLanguages Max Binding
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.statusrequiredDiagnosticReportStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-report-status|4.0.1
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.categoryextensiblePattern: LAB
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-service-sections
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.codepreferredLOINCDiagnosticReportCodes (a valid code from LOINC)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/report-codes
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.code.coding:LOINCObservationCoderequiredLOINCObservationCode
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/loinc-observation-code
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TWLaboratoryCategoryrequiredTWMedicalServicePayment
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/laboratory-category-tw
from this IG
DiagnosticReport.conclusionCodeextensibleSNOMEDCTClinicalFindings
http://hl7.org/fhir/ValueSet/clinical-findings
from the FHIR Standard

Constraints

IdGradePath(s)DetailsRequirements
dom-2errorDiagnosticReportIf the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
: contained.contained.empty()
dom-3errorDiagnosticReportIf the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4errorDiagnosticReportIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5errorDiagnosticReportIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
: contained.meta.security.empty()
dom-6best practiceDiagnosticReportA resource should have narrative for robust management
: text.`div`.exists()
ele-1error**ALL** elementsAll FHIR elements must have a @value or children
: hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1error**ALL** extensionsMust have either extensions or value[x], not both
: extension.exists() != value.exists()
NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. DiagnosticReport 0..* DiagnosticReport 診斷報告—由請求資訊、不可被中斷的一個或一系列結果(atomic results)、影像、解釋以及格式化報告所組成。
... id Σ 0..1 id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的DiagnosticReport紀錄,通常又稱為邏輯性ID。
... meta Σ 0..1 Meta 此DiagnosticReport Resource的metadata
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
... text 0..1 Narrative DiagnosticReport Resource之內容摘要以供人閱讀
... contained 0..* Resource 內嵌的(contained)、行內的Resources
... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
... modifierExtension ?! 0..* Extension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
... identifier Σ 0..* Identifier 報告的業務用識別碼
... basedOn 0..* Reference(CarePlan | ImmunizationRecommendation | TW Core MedicationRequest | NutritionOrder | ServiceRequest) 此報告是基於什麼服務的請求
... status ?!SΣ 1..1 code registered | partial | preliminary | final +
Binding: DiagnosticReportStatus (required): 診斷報告狀態;應填入所綁定值集中的其中一個代碼

... category S 0..* CodeableConceptTW 服務類別
Binding: DiagnosticServiceSectionCodes (extensible): 診斷報告分類;應填入所綁定值集值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。



Required Pattern: At least the following
.... id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
.... coding 1..* Coding Code defined by a terminology system
Fixed Value: (complex)
..... id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
..... system 1..1 uri Identity of the terminology system
Fixed Value: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0074
..... version 0..1 string Version of the system - if relevant
..... code 1..1 code Symbol in syntax defined by the system
Fixed Value: LAB
..... display 0..1 string Representation defined by the system
..... userSelected 0..1 boolean If this coding was chosen directly by the user
.... text 0..1 string Plain text representation of the concept
... code S 1..1 CodeableConceptTW 此診斷報告的名稱/代碼
Binding: LOINCDiagnosticReportCodes (preferred): 鼓勵使用所綁定值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。

.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
.... Slices for coding S 0..* CodingTW 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼
Slice: Unordered, Open by pattern:$this
..... coding:LOINCObservationCode S 0..1 CodingTW LOINC®為Regenstrief Institute, Inc.維護的檢驗事件描述代碼,可免費使用,可優先選用此代碼。
Binding: LOINC實驗室檢驗檢查值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


...... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
...... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統(terminology system)的識別
Required Pattern: http://loinc.org
...... version Σ 0..1 string 系統的版本—如果相關的話
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
...... userSelected Σ 0..1 boolean 此編碼是否由使用者直接選擇?
..... coding:TWLaboratoryCategory S 0..1 CodingTW 此為中央健康保險署(NHI)維護之醫療服務給付項目-檢驗相關代碼,主要針對申報使用,更新頻率相對頻繁,可免費使用,可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署醫療服務給付項目-檢驗值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


...... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
...... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統(terminology system)的識別
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/medical-service-payment-tw
...... version Σ 0..1 string 系統的版本—如果相關的話
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
...... userSelected Σ 0..1 boolean 此編碼是否由使用者直接選擇?
.... text SΣ 0..1 string 概念的文字表示法
... subject SΣ 0..1 Reference(TW Core Patient | Group | Device | TW Core Location) 報告的對象—通常但不總是病人
... encounter Σ 0..1 Reference(TW Core Encounter) 請求檢驗時的健康照護事件
... effective[x] SΣ 0..1 與臨床相關的時間/報告的時段
.... effectiveDateTime dateTime S
.... effectivePeriod Period
... issued SΣ 0..1 instant 此版本完成的日期時間
... performer SΣ 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | CareTeam) 對診斷服務負責者
... resultsInterpreter Σ 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | CareTeam) 主要結果的解釋者
... specimen 0..* Reference(Specimen) 此報告所依據的檢體
... result S 0..* Reference(TW Core Observation Laboratory Result) 檢驗檢查
... imagingStudy 0..* Reference(TW Core ImagingStudy) 參照至與診斷報告相關的成像之全部細節
... media Σ 0..* BackboneElement 與此報告相關的關鍵影像
.... id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... comment 0..1 string 關於影像的意見(例如:解釋)。
.... link Σ 1..1 Reference(TW Core Media) 參照的影像來源
... conclusion S 0..1 string 檢驗結果的臨床結論(解釋)
... conclusionCode 0..* CodeableConceptTW 檢驗結果的臨床結論的代碼;應填入所綁定值集值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
Binding: SNOMEDCTClinicalFindings (extensible)
... presentedForm 0..* Attachment 已發佈的整個報告

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Terminology Bindings

PathConformanceValueSet / CodeURI
DiagnosticReport.languagepreferredCommonLanguages
Additional Bindings Purpose
AllLanguages Max Binding
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.statusrequiredDiagnosticReportStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-report-status|4.0.1
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.categoryextensiblePattern: LAB
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-service-sections
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.codepreferredLOINCDiagnosticReportCodes (a valid code from LOINC)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/report-codes
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.code.coding:LOINCObservationCoderequiredLOINCObservationCode
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/loinc-observation-code
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TWLaboratoryCategoryrequiredTWMedicalServicePayment
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/laboratory-category-tw
from this IG
DiagnosticReport.conclusionCodeextensibleSNOMEDCTClinicalFindings
http://hl7.org/fhir/ValueSet/clinical-findings
from the FHIR Standard

Constraints

IdGradePath(s)DetailsRequirements
dom-2errorDiagnosticReportIf the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
: contained.contained.empty()
dom-3errorDiagnosticReportIf the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4errorDiagnosticReportIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5errorDiagnosticReportIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
: contained.meta.security.empty()
dom-6best practiceDiagnosticReportA resource should have narrative for robust management
: text.`div`.exists()
ele-1error**ALL** elementsAll FHIR elements must have a @value or children
: hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1error**ALL** extensionsMust have either extensions or value[x], not both
: extension.exists() != value.exists()

Differential View

This structure is derived from DiagnosticReport

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. DiagnosticReport 0..* DiagnosticReport 診斷報告—由請求資訊、不可被中斷的一個或一系列結果(atomic results)、影像、解釋以及格式化報告所組成。
... id 0..1 id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的DiagnosticReport紀錄,通常又稱為邏輯性ID。
... meta 0..1 Meta 此DiagnosticReport Resource的metadata
... implicitRules 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
... text 0..1 Narrative DiagnosticReport Resource之內容摘要以供人閱讀
... contained 0..* Resource 內嵌的(contained)、行內的Resources
... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
... modifierExtension 0..* Extension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
... identifier 0..* Identifier 報告的業務用識別碼
... basedOn 0..* Reference(CarePlan | ImmunizationRecommendation | TW Core MedicationRequest | NutritionOrder | ServiceRequest) 此報告是基於什麼服務的請求
... status S 1..1 code registered | partial | preliminary | final +
Binding: DiagnosticReportStatus (required): 診斷報告狀態;應填入所綁定值集中的其中一個代碼

... category S 0..* CodeableConceptTW 服務類別
Binding: DiagnosticServiceSectionCodes (extensible): 診斷報告分類;應填入所綁定值集值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。


Required Pattern: At least the following
.... coding 1..* Coding Code defined by a terminology system
Fixed Value: (complex)
..... system 1..1 uri Identity of the terminology system
Fixed Value: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0074
..... code 1..1 code Symbol in syntax defined by the system
Fixed Value: LAB
... code S 1..1 CodeableConceptTW 此診斷報告的名稱/代碼
Binding: LOINCDiagnosticReportCodes (preferred): 鼓勵使用所綁定值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。

.... Slices for coding 0..* CodingTW 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼
Slice: Unordered, Open by pattern:$this
..... coding:LOINCObservationCode S 0..1 CodingTW LOINC®為Regenstrief Institute, Inc.維護的檢驗事件描述代碼,可免費使用,可優先選用此代碼。
Binding: LOINC實驗室檢驗檢查值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。

...... system S 0..1 uri 專門術語系統(terminology system)的識別
Required Pattern: http://loinc.org
...... code S 1..1 code 系統定義的語法之符號
..... coding:TWLaboratoryCategory S 0..1 CodingTW 此為中央健康保險署(NHI)維護之醫療服務給付項目-檢驗相關代碼,主要針對申報使用,更新頻率相對頻繁,可免費使用,可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署醫療服務給付項目-檢驗值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。

...... system S 0..1 uri 專門術語系統(terminology system)的識別
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/medical-service-payment-tw
...... code S 1..1 code 系統定義的語法之符號
... subject S 0..1 Reference(TW Core Patient | Group | Device | TW Core Location) 報告的對象—通常但不總是病人
... encounter 0..1 Reference(TW Core Encounter) 請求檢驗時的健康照護事件
... effective[x] S 0..1 與臨床相關的時間/報告的時段
.... effectiveDateTime dateTime S
.... effectivePeriod Period
... issued S 0..1 instant 此版本完成的日期時間
... performer S 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | CareTeam) 對診斷服務負責者
... resultsInterpreter 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | CareTeam) 主要結果的解釋者
... specimen 0..* Reference(Specimen) 此報告所依據的檢體
... result S 0..* Reference(TW Core Observation Laboratory Result) 檢驗檢查
... imagingStudy 0..* Reference(TW Core ImagingStudy) 參照至與診斷報告相關的成像之全部細節
... media 0..* BackboneElement 與此報告相關的關鍵影像
.... comment 0..1 string 關於影像的意見(例如:解釋)。
.... link 1..1 Reference(TW Core Media) 參照的影像來源
... conclusion S 0..1 string 檢驗結果的臨床結論(解釋)
... conclusionCode 0..* CodeableConceptTW 檢驗結果的臨床結論的代碼;應填入所綁定值集值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
Binding: SNOMEDCTClinicalFindings (extensible)
... presentedForm 0..* Attachment 已發佈的整個報告

doco Documentation for this format

Terminology Bindings (Differential)

PathConformanceValueSet / CodeURI
DiagnosticReport.languagepreferredCommonLanguages
Additional Bindings Purpose
AllLanguages Max Binding
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.statusrequiredDiagnosticReportStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-report-status|4.0.1
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.categoryextensiblePattern: LAB
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-service-sections
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.codepreferredLOINCDiagnosticReportCodes (a valid code from LOINC)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/report-codes
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.code.coding:LOINCObservationCoderequiredLOINCObservationCode
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/loinc-observation-code
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TWLaboratoryCategoryrequiredTWMedicalServicePayment
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/laboratory-category-tw
from this IG
DiagnosticReport.conclusionCodeextensibleSNOMEDCTClinicalFindings
http://hl7.org/fhir/ValueSet/clinical-findings
from the FHIR Standard

Key Elements View

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. DiagnosticReport 0..* DiagnosticReport 診斷報告—由請求資訊、不可被中斷的一個或一系列結果(atomic results)、影像、解釋以及格式化報告所組成。
... id Σ 0..1 id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的DiagnosticReport紀錄,通常又稱為邏輯性ID。
... meta Σ 0..1 Meta 此DiagnosticReport Resource的metadata
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
... text 0..1 Narrative DiagnosticReport Resource之內容摘要以供人閱讀
... contained 0..* Resource 內嵌的(contained)、行內的Resources
... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
... modifierExtension ?! 0..* Extension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
... identifier Σ 0..* Identifier 報告的業務用識別碼
... basedOn 0..* Reference(CarePlan | ImmunizationRecommendation | TW Core MedicationRequest | NutritionOrder | ServiceRequest) 此報告是基於什麼服務的請求
... status ?!SΣ 1..1 code registered | partial | preliminary | final +
Binding: DiagnosticReportStatus (required): 診斷報告狀態;應填入所綁定值集中的其中一個代碼

... category S 0..* CodeableConceptTW 服務類別
Binding: DiagnosticServiceSectionCodes (extensible): 診斷報告分類;應填入所綁定值集值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。



Required Pattern: At least the following
.... coding 1..* Coding Code defined by a terminology system
Fixed Value: (complex)
..... system 1..1 uri Identity of the terminology system
Fixed Value: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0074
..... code 1..1 code Symbol in syntax defined by the system
Fixed Value: LAB
... code S 1..1 CodeableConceptTW 此診斷報告的名稱/代碼
Binding: LOINCDiagnosticReportCodes (preferred): 鼓勵使用所綁定值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。

.... Slices for coding S 0..* CodingTW 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼
Slice: Unordered, Open by pattern:$this
..... coding:LOINCObservationCode S 0..1 CodingTW LOINC®為Regenstrief Institute, Inc.維護的檢驗事件描述代碼,可免費使用,可優先選用此代碼。
Binding: LOINC實驗室檢驗檢查值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統(terminology system)的識別
Required Pattern: http://loinc.org
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
..... coding:TWLaboratoryCategory S 0..1 CodingTW 此為中央健康保險署(NHI)維護之醫療服務給付項目-檢驗相關代碼,主要針對申報使用,更新頻率相對頻繁,可免費使用,可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署醫療服務給付項目-檢驗值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統(terminology system)的識別
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/medical-service-payment-tw
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
.... text SΣ 0..1 string 概念的文字表示法
... subject SΣ 0..1 Reference(TW Core Patient | Group | Device | TW Core Location) 報告的對象—通常但不總是病人
... encounter Σ 0..1 Reference(TW Core Encounter) 請求檢驗時的健康照護事件
... effective[x] SΣ 0..1 與臨床相關的時間/報告的時段
.... effectiveDateTime dateTime
... issued SΣ 0..1 instant 此版本完成的日期時間
... performer SΣ 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | CareTeam) 對診斷服務負責者
... resultsInterpreter Σ 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | CareTeam) 主要結果的解釋者
... specimen 0..* Reference(Specimen) 此報告所依據的檢體
... result S 0..* Reference(TW Core Observation Laboratory Result) 檢驗檢查
... imagingStudy 0..* Reference(TW Core ImagingStudy) 參照至與診斷報告相關的成像之全部細節
... media Σ 0..* BackboneElement 與此報告相關的關鍵影像
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... comment 0..1 string 關於影像的意見(例如:解釋)。
.... link Σ 1..1 Reference(TW Core Media) 參照的影像來源
... conclusion S 0..1 string 檢驗結果的臨床結論(解釋)
... conclusionCode 0..* CodeableConceptTW 檢驗結果的臨床結論的代碼;應填入所綁定值集值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
Binding: SNOMEDCTClinicalFindings (extensible)
... presentedForm 0..* Attachment 已發佈的整個報告

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Terminology Bindings

PathConformanceValueSet / CodeURI
DiagnosticReport.languagepreferredCommonLanguages
Additional Bindings Purpose
AllLanguages Max Binding
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.statusrequiredDiagnosticReportStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-report-status|4.0.1
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.categoryextensiblePattern: LAB
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-service-sections
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.codepreferredLOINCDiagnosticReportCodes (a valid code from LOINC)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/report-codes
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.code.coding:LOINCObservationCoderequiredLOINCObservationCode
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/loinc-observation-code
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TWLaboratoryCategoryrequiredTWMedicalServicePayment
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/laboratory-category-tw
from this IG
DiagnosticReport.conclusionCodeextensibleSNOMEDCTClinicalFindings
http://hl7.org/fhir/ValueSet/clinical-findings
from the FHIR Standard

Constraints

IdGradePath(s)DetailsRequirements
dom-2errorDiagnosticReportIf the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
: contained.contained.empty()
dom-3errorDiagnosticReportIf the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4errorDiagnosticReportIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5errorDiagnosticReportIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
: contained.meta.security.empty()
dom-6best practiceDiagnosticReportA resource should have narrative for robust management
: text.`div`.exists()
ele-1error**ALL** elementsAll FHIR elements must have a @value or children
: hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1error**ALL** extensionsMust have either extensions or value[x], not both
: extension.exists() != value.exists()

Snapshot View

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. DiagnosticReport 0..* DiagnosticReport 診斷報告—由請求資訊、不可被中斷的一個或一系列結果(atomic results)、影像、解釋以及格式化報告所組成。
... id Σ 0..1 id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的DiagnosticReport紀錄,通常又稱為邏輯性ID。
... meta Σ 0..1 Meta 此DiagnosticReport Resource的metadata
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
... text 0..1 Narrative DiagnosticReport Resource之內容摘要以供人閱讀
... contained 0..* Resource 內嵌的(contained)、行內的Resources
... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
... modifierExtension ?! 0..* Extension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
... identifier Σ 0..* Identifier 報告的業務用識別碼
... basedOn 0..* Reference(CarePlan | ImmunizationRecommendation | TW Core MedicationRequest | NutritionOrder | ServiceRequest) 此報告是基於什麼服務的請求
... status ?!SΣ 1..1 code registered | partial | preliminary | final +
Binding: DiagnosticReportStatus (required): 診斷報告狀態;應填入所綁定值集中的其中一個代碼

... category S 0..* CodeableConceptTW 服務類別
Binding: DiagnosticServiceSectionCodes (extensible): 診斷報告分類;應填入所綁定值集值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。



Required Pattern: At least the following
.... id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
.... coding 1..* Coding Code defined by a terminology system
Fixed Value: (complex)
..... id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
..... system 1..1 uri Identity of the terminology system
Fixed Value: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0074
..... version 0..1 string Version of the system - if relevant
..... code 1..1 code Symbol in syntax defined by the system
Fixed Value: LAB
..... display 0..1 string Representation defined by the system
..... userSelected 0..1 boolean If this coding was chosen directly by the user
.... text 0..1 string Plain text representation of the concept
... code S 1..1 CodeableConceptTW 此診斷報告的名稱/代碼
Binding: LOINCDiagnosticReportCodes (preferred): 鼓勵使用所綁定值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。

.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
.... Slices for coding S 0..* CodingTW 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼
Slice: Unordered, Open by pattern:$this
..... coding:LOINCObservationCode S 0..1 CodingTW LOINC®為Regenstrief Institute, Inc.維護的檢驗事件描述代碼,可免費使用,可優先選用此代碼。
Binding: LOINC實驗室檢驗檢查值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


...... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
...... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統(terminology system)的識別
Required Pattern: http://loinc.org
...... version Σ 0..1 string 系統的版本—如果相關的話
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
...... userSelected Σ 0..1 boolean 此編碼是否由使用者直接選擇?
..... coding:TWLaboratoryCategory S 0..1 CodingTW 此為中央健康保險署(NHI)維護之醫療服務給付項目-檢驗相關代碼,主要針對申報使用,更新頻率相對頻繁,可免費使用,可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署醫療服務給付項目-檢驗值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


...... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
...... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統(terminology system)的識別
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/medical-service-payment-tw
...... version Σ 0..1 string 系統的版本—如果相關的話
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
...... userSelected Σ 0..1 boolean 此編碼是否由使用者直接選擇?
.... text SΣ 0..1 string 概念的文字表示法
... subject SΣ 0..1 Reference(TW Core Patient | Group | Device | TW Core Location) 報告的對象—通常但不總是病人
... encounter Σ 0..1 Reference(TW Core Encounter) 請求檢驗時的健康照護事件
... effective[x] SΣ 0..1 與臨床相關的時間/報告的時段
.... effectiveDateTime dateTime S
.... effectivePeriod Period
... issued SΣ 0..1 instant 此版本完成的日期時間
... performer SΣ 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | CareTeam) 對診斷服務負責者
... resultsInterpreter Σ 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | CareTeam) 主要結果的解釋者
... specimen 0..* Reference(Specimen) 此報告所依據的檢體
... result S 0..* Reference(TW Core Observation Laboratory Result) 檢驗檢查
... imagingStudy 0..* Reference(TW Core ImagingStudy) 參照至與診斷報告相關的成像之全部細節
... media Σ 0..* BackboneElement 與此報告相關的關鍵影像
.... id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... comment 0..1 string 關於影像的意見(例如:解釋)。
.... link Σ 1..1 Reference(TW Core Media) 參照的影像來源
... conclusion S 0..1 string 檢驗結果的臨床結論(解釋)
... conclusionCode 0..* CodeableConceptTW 檢驗結果的臨床結論的代碼;應填入所綁定值集值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
Binding: SNOMEDCTClinicalFindings (extensible)
... presentedForm 0..* Attachment 已發佈的整個報告

doco Documentation for this format

Terminology Bindings

PathConformanceValueSet / CodeURI
DiagnosticReport.languagepreferredCommonLanguages
Additional Bindings Purpose
AllLanguages Max Binding
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.statusrequiredDiagnosticReportStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-report-status|4.0.1
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.categoryextensiblePattern: LAB
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-service-sections
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.codepreferredLOINCDiagnosticReportCodes (a valid code from LOINC)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/report-codes
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.code.coding:LOINCObservationCoderequiredLOINCObservationCode
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/loinc-observation-code
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TWLaboratoryCategoryrequiredTWMedicalServicePayment
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/laboratory-category-tw
from this IG
DiagnosticReport.conclusionCodeextensibleSNOMEDCTClinicalFindings
http://hl7.org/fhir/ValueSet/clinical-findings
from the FHIR Standard

Constraints

IdGradePath(s)DetailsRequirements
dom-2errorDiagnosticReportIf the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
: contained.contained.empty()
dom-3errorDiagnosticReportIf the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4errorDiagnosticReportIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5errorDiagnosticReportIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
: contained.meta.security.empty()
dom-6best practiceDiagnosticReportA resource should have narrative for robust management
: text.`div`.exists()
ele-1error**ALL** elementsAll FHIR elements must have a @value or children
: hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1error**ALL** extensionsMust have either extensions or value[x], not both
: extension.exists() != value.exists()

 

Other representations of profile: CSV, Excel, Schematron

Notes:

以下概述了此Profile所需的RESTful FHIR互動功能。有關TW Core IG支援的RESTful互動功能的完整清單,請參閱TW Core Server能力聲明

建議應該支援以下查詢參數:

  1. 建議應該(SHOULD) 支援透過查詢參數 _id 查詢所有DiagnosticReport:
    (如何透過token查詢)
    GET [base]/DiagnosticReport?_id=[id]
    GET [base]/DiagnosticReport/[id]

    例子:
    (1) GET [base]/DiagnosticReport?_id=dia-example
    (2) GET [base]/DiagnosticReport/dia-example

  2. 建議應該(SHOULD) 支援透過查詢參數 status 查詢所有DiagnosticReport:
    (如何透過token查詢)
    GET [base]/DiagnosticReport?status=[code]

    例子:
    (1) GET [base]/DiagnosticReport?status=registered

  3. 建議應該(SHOULD) 支援透過查詢參數 subject 查詢所有DiagnosticReport:
    (如何透過reference查詢)
    GET [base]/DiagnosticReport?subject={Type/}[id]

    例子:
    (1) GET [base]/DiagnosticReport?subject=Patient/pat-example

  4. 建議應該(SHOULD) 支援透過查詢參數 category 查詢所有DiagnosticReport:
    (如何透過token查詢)
    GET [base]/DiagnosticReport?category={system|}[code]
    GET [base]/DiagnosticReport?category=[code]

    例子:
    (1) GET [base]/DiagnosticReport?identifier=http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0074|LAB

  5. 建議應該(SHOULD) 支援透過查詢參數 code 查詢所有DiagnosticReport:
    (如何透過token查詢)
    GET [base]/DiagnosticReport?code={system|}[code]
    GET [base]/DiagnosticReport?code=[code]

    例子:
    (1) GET [base]/DiagnosticReport?code=https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/medical-service-payment-tw|09002C

  6. 建議應該(SHOULD) 支援透過查詢參數 date 查詢所有DiagnosticReport:
    (如何透過date查詢)
    GET [base]/DiagnosticReport?date={gt|lt|ge|le}[date]

    例子:
    (1) GET [base]/DiagnosticReport?date=gt2022-08-01