This page is part of the 臺灣核心實作指引(TW Core IG) (v0.1.1: Releases) based on FHIR R4. This is the current published version in its permanent home (it will always be available at this URL). For a full list of available versions, see the Directory of published versions
Official URL: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/StructureDefinition/Condition-twcore | Version: 0.1.1 | |||
Active as of 2023-08-30 | Computable Name: TWCoreCondition |
此臺灣核心-病情、問題或診斷(TW Core Condition) Profile說明本IG如何進一步定義FHIR的Condition Resource以呈現有關病情、問題或診斷的詳細資料 [FMM1]
Usage:
Description of Profiles, Differentials, Snapshots and how the different presentations work.
This structure is derived from Condition
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Condition | 0..* | Condition | 有關病情、問題或診斷的詳細資訊 | |||||
id | 0..1 | id | 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的Condition紀錄,通常又稱為邏輯性ID。 | |||||
meta | 0..1 | Meta | 此Condition Resource的metadata | |||||
implicitRules | 0..1 | uri | 創建此內容所依據的一組規則 | |||||
language | 0..1 | code | 用以表述Condition Resource內容的語言 Binding: CommonLanguages (preferred): 人類語言;鼓勵使用CommonLanguages值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。
Example Value: zh-TW | |||||
text | S | 0..1 | Narrative | Condition Resource之內容摘要以供人閱讀 | ||||
contained | 0..* | Resource | 內嵌的(contained)、行內的Resources | |||||
extension | 0..* | Extension | 擴充的資料項目 | |||||
modifierExtension | 0..* | Extension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | |||||
identifier | 0..* | Identifier | 此病情、問題或診斷的外部識別碼 | |||||
clinicalStatus | S | 1..1 | CodeableConceptTW | 概念(Concept)— 參照一個專門術語或只是文字表述 Binding: ConditionClinicalStatusCodes (required): 病情、問題或診斷的臨床狀態;應填入ConditionClinicalStatusCodes值集中的其中一個代碼。 | ||||
verificationStatus | S | 0..1 | CodeableConceptTW | 概念(Concept)— 參照一個專門術語或只是文字表述 Binding: ConditionVerificationStatus (required): 支持或拒絕病情、問題或診斷的臨床狀態的驗證狀態;應填入ConditionVerificationStatus值集中的其中一個代碼。 | ||||
category | S | 1..1 | CodeableConceptTW | 概念(Concept)— 參照一個專門術語或只是文字表述 Binding: ConditionCategoryCodes (extensible): 指定病情、問題或診斷的類別;應填入ConditionCategoryCodes值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | ||||
severity | S | 0..1 | CodeableConceptTW | 病情、問題或診斷的主觀嚴重程度 Binding: Problem Severity - IPS (preferred): 臨床醫生對病情、問題或診斷嚴重程度的主觀評價;鼓勵使用Problem Severity - IPS值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。 | ||||
code | S | 0..1 | CodeableConceptTW | 病情、問題或診斷的識別 Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (example): 病情、問題或診斷的識別;可參考Condition/Problem/DiagnosisCodes值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | ||||
extension | 0..* | Extension | Extension | |||||
Slices for coding | 0..* | CodingTW | 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼 Slice: Unordered, Open by pattern:$this | |||||
coding:icd10-cm-2021 | S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署維護之2021年中文版ICD-10-CM代碼,涵蓋範圍相對完整,可免費使用,可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣2021年中文版ICD-10-CM值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2021年中文版ICD-10-CM值集值集中的其中一個代碼。 | ||||
coding:icd10-cm-2014 | S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署維護之2014年中文版ICD-10-CM代碼,涵蓋範圍相對完整,可免費使用,可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣2014年中文版ICD-10-CM值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2014年中文版ICD-10-CM值集值集中的其中一個代碼。 | ||||
coding:icd9-cm-2001 | S | 0..1 | CodingTW | 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼 Binding: 臺灣2001年中文版ICD-9-CM值集 (required) | ||||
coding:absentOrUnknownProblem | S | 0..1 | CodingTW | 不存在的問題或未知問題的代碼 Binding: Absent or Unknown Problems - IPS (required): 應填入Absent or Unknown Problems - IPS值集中的其中一個代碼。 | ||||
coding:sct | S | 0..1 | CodingTW | 此為SNOMED CT診斷代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。 Binding: SNOMED CT診斷代碼值集 (required): 應填入SNOMED CT診斷代碼值集值集中的其中一個代碼。 | ||||
bodySite | S | 0..* | CodeableConceptTW | 如果相關請填寫解剖位置 Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): 描述解剖位置的代碼。可包括側面;可參考SNOMEDCTBodyStructures值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | ||||
subject | S | 1..1 | Reference(TW Core Patient | Group) | 誰有此病情、問題或診斷? | ||||
encounter | 0..1 | Reference(TW Core Encounter) | 作為病情、問題或診斷紀錄的一部分的就醫(Encounter)紀錄 | |||||
onset[x] | S | 0..1 | 估計的或實際的日期、日期—時間或年齡。 | |||||
onsetDateTime | dateTime S | |||||||
onsetAge | Age | |||||||
onsetPeriod | Period | |||||||
onsetRange | Range | |||||||
onsetString | string | |||||||
abatement[x] | S | 0..1 | 何時解決/緩解 | |||||
abatementDateTime | dateTime S | |||||||
abatementAge | Age | |||||||
abatementPeriod | Period | |||||||
abatementRange | Range | |||||||
abatementString | string | |||||||
recordedDate | 0..1 | dateTime | 記錄的日期 | |||||
recorder | 0..1 | Reference(TW Core Practitioner | PractitionerRole | TW Core Patient | RelatedPerson) | 誰記錄此病情、問題或診斷 | |||||
asserter | S | 0..1 | Reference(TW Core Practitioner | PractitionerRole | TW Core Patient | RelatedPerson) | 聲稱有此病情、問題或診斷的人 | ||||
stage | 0..* | BackboneElement | 分期(stage)/分級(grade),通常是正式的評估。 | |||||
id | 0..1 | string | 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。 | |||||
extension | 0..* | Extension | 擴充的資料項目 | |||||
modifierExtension | 0..* | Extension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | |||||
summary | 0..1 | CodeableConceptTW | 簡單的摘要(特定疾病)。 Binding: ConditionStage (example): 描述病情、問題或診斷分期的代碼(例如:癌症分期)。可參考ConditionStage值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | |||||
assessment | 0..* | Reference(ClinicalImpression | DiagnosticReport | TW Core Observation Laboratory Result | TW Core Observation Vital Signs) | 正式的評估記錄 | |||||
type | 0..1 | CodeableConceptTW | 分期的種類 Binding: ConditionStageType (example): 病情、問題或診斷分期種類的代碼(如臨床或病理);可參考ConditionStageType值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | |||||
evidence | 0..* | BackboneElement | 支持的證據 | |||||
id | 0..1 | string | 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。 | |||||
extension | 0..* | Extension | 擴充的資料項目 | |||||
modifierExtension | 0..* | Extension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | |||||
code | 0..* | CodeableConceptTW | 表現/症狀 Binding: ManifestationAndSymptomCodes (example): 病情、問題或診斷的表現或症狀之代碼;可參考ManifestationAndSymptomCodes值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | |||||
detail | 0..* | Reference(Resource) | 在其他地方找到的支持資訊 | |||||
note | S | 0..* | Annotation | 關於此Condition的附加資訊 | ||||
Documentation for this format |
Path | Conformance | ValueSet | ||||
Condition.language | preferred | CommonLanguages
| ||||
Condition.clinicalStatus | required | ConditionClinicalStatusCodes | ||||
Condition.verificationStatus | required | ConditionVerificationStatus | ||||
Condition.category | extensible | ConditionCategoryCodes | ||||
Condition.severity | preferred | ProblemSeverityUvIps | ||||
Condition.code | example | Condition/Problem/DiagnosisCodes | ||||
Condition.code.coding:icd10-cm-2021 | required | TW2021ICD10CM (a valid code from 臺灣2021年中文版ICD-10-CM) | ||||
Condition.code.coding:icd10-cm-2014 | required | TW2014ICD10CM (a valid code from 臺灣2014年中文版ICD-10-CM) | ||||
Condition.code.coding:icd9-cm-2001 | required | TW2001ICD9CM (a valid code from 臺灣2001年中文版ICD-9-CM) | ||||
Condition.code.coding:absentOrUnknownProblem | required | AbsentOrUnknownProblemsUvIps | ||||
Condition.code.coding:sct | required | TWConditionCodeSCT | ||||
Condition.bodySite | example | SNOMEDCTBodyStructures | ||||
Condition.stage.summary | example | ConditionStage | ||||
Condition.stage.type | example | ConditionStageType | ||||
Condition.evidence.code | example | ManifestationAndSymptomCodes |
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Condition | C | 0..* | Condition | 有關病情、問題或診斷的詳細資訊 | ||||
id | Σ | 0..1 | id | 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的Condition紀錄,通常又稱為邏輯性ID。 | ||||
meta | Σ | 0..1 | Meta | 此Condition Resource的metadata | ||||
implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | 創建此內容所依據的一組規則 | ||||
language | 0..1 | code | 用以表述Condition Resource內容的語言 Binding: CommonLanguages (preferred): 人類語言;鼓勵使用CommonLanguages值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。
Example Value: zh-TW | |||||
text | S | 0..1 | Narrative | Condition Resource之內容摘要以供人閱讀 | ||||
contained | 0..* | Resource | 內嵌的(contained)、行內的Resources | |||||
extension | 0..* | Extension | 擴充的資料項目 | |||||
modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | ||||
identifier | Σ | 0..* | Identifier | 此病情、問題或診斷的外部識別碼 | ||||
clinicalStatus | S | 1..1 | CodeableConceptTW | 概念(Concept)— 參照一個專門術語或只是文字表述 Binding: ConditionClinicalStatusCodes (required): 病情、問題或診斷的臨床狀態;應填入ConditionClinicalStatusCodes值集中的其中一個代碼。 | ||||
verificationStatus | S | 0..1 | CodeableConceptTW | 概念(Concept)— 參照一個專門術語或只是文字表述 Binding: ConditionVerificationStatus (required): 支持或拒絕病情、問題或診斷的臨床狀態的驗證狀態;應填入ConditionVerificationStatus值集中的其中一個代碼。 | ||||
category | S | 1..1 | CodeableConceptTW | 概念(Concept)— 參照一個專門術語或只是文字表述 Binding: ConditionCategoryCodes (extensible): 指定病情、問題或診斷的類別;應填入ConditionCategoryCodes值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | ||||
severity | S | 0..1 | CodeableConceptTW | 病情、問題或診斷的主觀嚴重程度 Binding: Problem Severity - IPS (preferred): 臨床醫生對病情、問題或診斷嚴重程度的主觀評價;鼓勵使用Problem Severity - IPS值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。 | ||||
code | S | 0..1 | CodeableConceptTW | 病情、問題或診斷的識別 Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (example): 病情、問題或診斷的識別;可參考Condition/Problem/DiagnosisCodes值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | ||||
extension | 0..* | Extension | Extension Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
Slices for coding | S | 0..* | CodingTW | 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼 Slice: Unordered, Open by pattern:$this | ||||
coding:icd10-cm-2021 | S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署維護之2021年中文版ICD-10-CM代碼,涵蓋範圍相對完整,可免費使用,可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣2021年中文版ICD-10-CM值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2021年中文版ICD-10-CM值集值集中的其中一個代碼。 | ||||
coding:icd10-cm-2014 | S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署維護之2014年中文版ICD-10-CM代碼,涵蓋範圍相對完整,可免費使用,可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣2014年中文版ICD-10-CM值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2014年中文版ICD-10-CM值集值集中的其中一個代碼。 | ||||
coding:icd9-cm-2001 | S | 0..1 | CodingTW | 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼 Binding: 臺灣2001年中文版ICD-9-CM值集 (required) | ||||
coding:absentOrUnknownProblem | S | 0..1 | CodingTW | 不存在的問題或未知問題的代碼 Binding: Absent or Unknown Problems - IPS (required): 應填入Absent or Unknown Problems - IPS值集中的其中一個代碼。 | ||||
coding:sct | S | 0..1 | CodingTW | 此為SNOMED CT診斷代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。 Binding: SNOMED CT診斷代碼值集 (required): 應填入SNOMED CT診斷代碼值集值集中的其中一個代碼。 | ||||
text | SΣ | 0..1 | string | 概念的文字表示法 | ||||
bodySite | S | 0..* | CodeableConceptTW | 如果相關請填寫解剖位置 Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): 描述解剖位置的代碼。可包括側面;可參考SNOMEDCTBodyStructures值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | ||||
subject | SΣ | 1..1 | Reference(TW Core Patient | Group) | 誰有此病情、問題或診斷? | ||||
encounter | Σ | 0..1 | Reference(TW Core Encounter) | 作為病情、問題或診斷紀錄的一部分的就醫(Encounter)紀錄 | ||||
onset[x] | SΣ | 0..1 | 估計的或實際的日期、日期—時間或年齡。 | |||||
onsetDateTime | dateTime | |||||||
abatement[x] | SC | 0..1 | 何時解決/緩解 | |||||
abatementDateTime | dateTime | |||||||
recordedDate | Σ | 0..1 | dateTime | 記錄的日期 | ||||
recorder | Σ | 0..1 | Reference(TW Core Practitioner | PractitionerRole | TW Core Patient | RelatedPerson) | 誰記錄此病情、問題或診斷 | ||||
asserter | SΣ | 0..1 | Reference(TW Core Practitioner | PractitionerRole | TW Core Patient | RelatedPerson) | 聲稱有此病情、問題或診斷的人 | ||||
stage | C | 0..* | BackboneElement | 分期(stage)/分級(grade),通常是正式的評估。 | ||||
id | 0..1 | string | 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。 | |||||
extension | 0..* | Extension | 擴充的資料項目 | |||||
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | ||||
summary | 0..1 | CodeableConceptTW | 簡單的摘要(特定疾病)。 Binding: ConditionStage (example): 描述病情、問題或診斷分期的代碼(例如:癌症分期)。可參考ConditionStage值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | |||||
assessment | C | 0..* | Reference(ClinicalImpression | DiagnosticReport | TW Core Observation Laboratory Result | TW Core Observation Vital Signs) | 正式的評估記錄 | ||||
type | 0..1 | CodeableConceptTW | 分期的種類 Binding: ConditionStageType (example): 病情、問題或診斷分期種類的代碼(如臨床或病理);可參考ConditionStageType值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | |||||
evidence | C | 0..* | BackboneElement | 支持的證據 | ||||
id | 0..1 | string | 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。 | |||||
extension | 0..* | Extension | 擴充的資料項目 | |||||
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | ||||
code | 0..* | CodeableConceptTW | 表現/症狀 Binding: ManifestationAndSymptomCodes (example): 病情、問題或診斷的表現或症狀之代碼;可參考ManifestationAndSymptomCodes值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | |||||
detail | ΣC | 0..* | Reference(Resource) | 在其他地方找到的支持資訊 | ||||
note | S | 0..* | Annotation | 關於此Condition的附加資訊 | ||||
Documentation for this format |
Path | Conformance | ValueSet | ||||
Condition.language | preferred | CommonLanguages
| ||||
Condition.clinicalStatus | required | ConditionClinicalStatusCodes | ||||
Condition.verificationStatus | required | ConditionVerificationStatus | ||||
Condition.category | extensible | ConditionCategoryCodes | ||||
Condition.severity | preferred | ProblemSeverityUvIps | ||||
Condition.code | example | Condition/Problem/DiagnosisCodes | ||||
Condition.code.coding:icd10-cm-2021 | required | TW2021ICD10CM (a valid code from 臺灣2021年中文版ICD-10-CM) | ||||
Condition.code.coding:icd10-cm-2014 | required | TW2014ICD10CM (a valid code from 臺灣2014年中文版ICD-10-CM) | ||||
Condition.code.coding:icd9-cm-2001 | required | TW2001ICD9CM (a valid code from 臺灣2001年中文版ICD-9-CM) | ||||
Condition.code.coding:absentOrUnknownProblem | required | AbsentOrUnknownProblemsUvIps | ||||
Condition.code.coding:sct | required | TWConditionCodeSCT | ||||
Condition.bodySite | example | SNOMEDCTBodyStructures | ||||
Condition.stage.summary | example | ConditionStage | ||||
Condition.stage.type | example | ConditionStageType | ||||
Condition.evidence.code | example | ManifestationAndSymptomCodes |
Id | Grade | Path(s) | Details | Requirements |
con-1 | error | Condition.stage | Stage SHALL have summary or assessment : summary.exists() or assessment.exists() | |
con-2 | error | Condition.evidence | evidence SHALL have code or details : code.exists() or detail.exists() | |
con-3 | best practice | Condition | Condition.clinicalStatus SHALL be present if verificationStatus is not entered-in-error and category is problem-list-item : clinicalStatus.exists() or verificationStatus.coding.where(system='http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-ver-status' and code = 'entered-in-error').exists() or category.select($this='problem-list-item').empty() | |
con-4 | error | Condition | If condition is abated, then clinicalStatus must be either inactive, resolved, or remission : abatement.empty() or clinicalStatus.coding.where(system='http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-clinical' and (code='resolved' or code='remission' or code='inactive')).exists() | |
con-5 | error | Condition | Condition.clinicalStatus SHALL NOT be present if verification Status is entered-in-error : verificationStatus.coding.where(system='http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-ver-status' and code='entered-in-error').empty() or clinicalStatus.empty() | |
dom-2 | error | Condition | If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty() | |
dom-3 | error | Condition | If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty() | |
dom-4 | error | Condition | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty() | |
dom-5 | error | Condition | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty() | |
dom-6 | best practice | Condition | A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists() | |
ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) | |
ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists() |
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Condition | C | 0..* | Condition | 有關病情、問題或診斷的詳細資訊 | ||||
id | Σ | 0..1 | id | 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的Condition紀錄,通常又稱為邏輯性ID。 | ||||
meta | Σ | 0..1 | Meta | 此Condition Resource的metadata | ||||
implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | 創建此內容所依據的一組規則 | ||||
language | 0..1 | code | 用以表述Condition Resource內容的語言 Binding: CommonLanguages (preferred): 人類語言;鼓勵使用CommonLanguages值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。
Example Value: zh-TW | |||||
text | S | 0..1 | Narrative | Condition Resource之內容摘要以供人閱讀 | ||||
contained | 0..* | Resource | 內嵌的(contained)、行內的Resources | |||||
extension | 0..* | Extension | 擴充的資料項目 | |||||
modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | ||||
identifier | Σ | 0..* | Identifier | 此病情、問題或診斷的外部識別碼 | ||||
clinicalStatus | S | 1..1 | CodeableConceptTW | 概念(Concept)— 參照一個專門術語或只是文字表述 Binding: ConditionClinicalStatusCodes (required): 病情、問題或診斷的臨床狀態;應填入ConditionClinicalStatusCodes值集中的其中一個代碼。 | ||||
verificationStatus | S | 0..1 | CodeableConceptTW | 概念(Concept)— 參照一個專門術語或只是文字表述 Binding: ConditionVerificationStatus (required): 支持或拒絕病情、問題或診斷的臨床狀態的驗證狀態;應填入ConditionVerificationStatus值集中的其中一個代碼。 | ||||
category | S | 1..1 | CodeableConceptTW | 概念(Concept)— 參照一個專門術語或只是文字表述 Binding: ConditionCategoryCodes (extensible): 指定病情、問題或診斷的類別;應填入ConditionCategoryCodes值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | ||||
severity | S | 0..1 | CodeableConceptTW | 病情、問題或診斷的主觀嚴重程度 Binding: Problem Severity - IPS (preferred): 臨床醫生對病情、問題或診斷嚴重程度的主觀評價;鼓勵使用Problem Severity - IPS值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。 | ||||
code | S | 0..1 | CodeableConceptTW | 病情、問題或診斷的識別 Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (example): 病情、問題或診斷的識別;可參考Condition/Problem/DiagnosisCodes值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | ||||
id | 0..1 | string | 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。 | |||||
extension | 0..* | Extension | Extension Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
Slices for coding | S | 0..* | CodingTW | 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼 Slice: Unordered, Open by pattern:$this | ||||
coding:icd10-cm-2021 | S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署維護之2021年中文版ICD-10-CM代碼,涵蓋範圍相對完整,可免費使用,可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣2021年中文版ICD-10-CM值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2021年中文版ICD-10-CM值集值集中的其中一個代碼。 | ||||
coding:icd10-cm-2014 | S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署維護之2014年中文版ICD-10-CM代碼,涵蓋範圍相對完整,可免費使用,可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣2014年中文版ICD-10-CM值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2014年中文版ICD-10-CM值集值集中的其中一個代碼。 | ||||
coding:icd9-cm-2001 | S | 0..1 | CodingTW | 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼 Binding: 臺灣2001年中文版ICD-9-CM值集 (required) | ||||
coding:absentOrUnknownProblem | S | 0..1 | CodingTW | 不存在的問題或未知問題的代碼 Binding: Absent or Unknown Problems - IPS (required): 應填入Absent or Unknown Problems - IPS值集中的其中一個代碼。 | ||||
coding:sct | S | 0..1 | CodingTW | 此為SNOMED CT診斷代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。 Binding: SNOMED CT診斷代碼值集 (required): 應填入SNOMED CT診斷代碼值集值集中的其中一個代碼。 | ||||
text | SΣ | 0..1 | string | 概念的文字表示法 | ||||
bodySite | S | 0..* | CodeableConceptTW | 如果相關請填寫解剖位置 Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): 描述解剖位置的代碼。可包括側面;可參考SNOMEDCTBodyStructures值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | ||||
subject | SΣ | 1..1 | Reference(TW Core Patient | Group) | 誰有此病情、問題或診斷? | ||||
encounter | Σ | 0..1 | Reference(TW Core Encounter) | 作為病情、問題或診斷紀錄的一部分的就醫(Encounter)紀錄 | ||||
onset[x] | SΣ | 0..1 | 估計的或實際的日期、日期—時間或年齡。 | |||||
onsetDateTime | dateTime S | |||||||
onsetAge | Age | |||||||
onsetPeriod | Period | |||||||
onsetRange | Range | |||||||
onsetString | string | |||||||
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abatementDateTime | dateTime S | |||||||
abatementAge | Age | |||||||
abatementPeriod | Period | |||||||
abatementRange | Range | |||||||
abatementString | string | |||||||
recordedDate | Σ | 0..1 | dateTime | 記錄的日期 | ||||
recorder | Σ | 0..1 | Reference(TW Core Practitioner | PractitionerRole | TW Core Patient | RelatedPerson) | 誰記錄此病情、問題或診斷 | ||||
asserter | SΣ | 0..1 | Reference(TW Core Practitioner | PractitionerRole | TW Core Patient | RelatedPerson) | 聲稱有此病情、問題或診斷的人 | ||||
stage | C | 0..* | BackboneElement | 分期(stage)/分級(grade),通常是正式的評估。 | ||||
id | 0..1 | string | 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。 | |||||
extension | 0..* | Extension | 擴充的資料項目 | |||||
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | ||||
summary | 0..1 | CodeableConceptTW | 簡單的摘要(特定疾病)。 Binding: ConditionStage (example): 描述病情、問題或診斷分期的代碼(例如:癌症分期)。可參考ConditionStage值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | |||||
assessment | C | 0..* | Reference(ClinicalImpression | DiagnosticReport | TW Core Observation Laboratory Result | TW Core Observation Vital Signs) | 正式的評估記錄 | ||||
type | 0..1 | CodeableConceptTW | 分期的種類 Binding: ConditionStageType (example): 病情、問題或診斷分期種類的代碼(如臨床或病理);可參考ConditionStageType值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | |||||
evidence | C | 0..* | BackboneElement | 支持的證據 | ||||
id | 0..1 | string | 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。 | |||||
extension | 0..* | Extension | 擴充的資料項目 | |||||
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | ||||
code | 0..* | CodeableConceptTW | 表現/症狀 Binding: ManifestationAndSymptomCodes (example): 病情、問題或診斷的表現或症狀之代碼;可參考ManifestationAndSymptomCodes值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | |||||
detail | ΣC | 0..* | Reference(Resource) | 在其他地方找到的支持資訊 | ||||
note | S | 0..* | Annotation | 關於此Condition的附加資訊 | ||||
Documentation for this format |
Path | Conformance | ValueSet | ||||
Condition.language | preferred | CommonLanguages
| ||||
Condition.clinicalStatus | required | ConditionClinicalStatusCodes | ||||
Condition.verificationStatus | required | ConditionVerificationStatus | ||||
Condition.category | extensible | ConditionCategoryCodes | ||||
Condition.severity | preferred | ProblemSeverityUvIps | ||||
Condition.code | example | Condition/Problem/DiagnosisCodes | ||||
Condition.code.coding:icd10-cm-2021 | required | TW2021ICD10CM (a valid code from 臺灣2021年中文版ICD-10-CM) | ||||
Condition.code.coding:icd10-cm-2014 | required | TW2014ICD10CM (a valid code from 臺灣2014年中文版ICD-10-CM) | ||||
Condition.code.coding:icd9-cm-2001 | required | TW2001ICD9CM (a valid code from 臺灣2001年中文版ICD-9-CM) | ||||
Condition.code.coding:absentOrUnknownProblem | required | AbsentOrUnknownProblemsUvIps | ||||
Condition.code.coding:sct | required | TWConditionCodeSCT | ||||
Condition.bodySite | example | SNOMEDCTBodyStructures | ||||
Condition.stage.summary | example | ConditionStage | ||||
Condition.stage.type | example | ConditionStageType | ||||
Condition.evidence.code | example | ManifestationAndSymptomCodes |
Id | Grade | Path(s) | Details | Requirements |
con-1 | error | Condition.stage | Stage SHALL have summary or assessment : summary.exists() or assessment.exists() | |
con-2 | error | Condition.evidence | evidence SHALL have code or details : code.exists() or detail.exists() | |
con-3 | best practice | Condition | Condition.clinicalStatus SHALL be present if verificationStatus is not entered-in-error and category is problem-list-item : clinicalStatus.exists() or verificationStatus.coding.where(system='http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-ver-status' and code = 'entered-in-error').exists() or category.select($this='problem-list-item').empty() | |
con-4 | error | Condition | If condition is abated, then clinicalStatus must be either inactive, resolved, or remission : abatement.empty() or clinicalStatus.coding.where(system='http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-clinical' and (code='resolved' or code='remission' or code='inactive')).exists() | |
con-5 | error | Condition | Condition.clinicalStatus SHALL NOT be present if verification Status is entered-in-error : verificationStatus.coding.where(system='http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-ver-status' and code='entered-in-error').empty() or clinicalStatus.empty() | |
dom-2 | error | Condition | If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty() | |
dom-3 | error | Condition | If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty() | |
dom-4 | error | Condition | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty() | |
dom-5 | error | Condition | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty() | |
dom-6 | best practice | Condition | A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists() | |
ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) | |
ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists() |
This structure is derived from Condition
Summary
Mandatory: 2 elements
Must-Support: 17 elements
Structures
This structure refers to these other structures:
Slices
This structure defines the following Slices:
Differential View
This structure is derived from Condition
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Condition | 0..* | Condition | 有關病情、問題或診斷的詳細資訊 | |||||
id | 0..1 | id | 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的Condition紀錄,通常又稱為邏輯性ID。 | |||||
meta | 0..1 | Meta | 此Condition Resource的metadata | |||||
implicitRules | 0..1 | uri | 創建此內容所依據的一組規則 | |||||
language | 0..1 | code | 用以表述Condition Resource內容的語言 Binding: CommonLanguages (preferred): 人類語言;鼓勵使用CommonLanguages值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。
Example Value: zh-TW | |||||
text | S | 0..1 | Narrative | Condition Resource之內容摘要以供人閱讀 | ||||
contained | 0..* | Resource | 內嵌的(contained)、行內的Resources | |||||
extension | 0..* | Extension | 擴充的資料項目 | |||||
modifierExtension | 0..* | Extension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | |||||
identifier | 0..* | Identifier | 此病情、問題或診斷的外部識別碼 | |||||
clinicalStatus | S | 1..1 | CodeableConceptTW | 概念(Concept)— 參照一個專門術語或只是文字表述 Binding: ConditionClinicalStatusCodes (required): 病情、問題或診斷的臨床狀態;應填入ConditionClinicalStatusCodes值集中的其中一個代碼。 | ||||
verificationStatus | S | 0..1 | CodeableConceptTW | 概念(Concept)— 參照一個專門術語或只是文字表述 Binding: ConditionVerificationStatus (required): 支持或拒絕病情、問題或診斷的臨床狀態的驗證狀態;應填入ConditionVerificationStatus值集中的其中一個代碼。 | ||||
category | S | 1..1 | CodeableConceptTW | 概念(Concept)— 參照一個專門術語或只是文字表述 Binding: ConditionCategoryCodes (extensible): 指定病情、問題或診斷的類別;應填入ConditionCategoryCodes值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | ||||
severity | S | 0..1 | CodeableConceptTW | 病情、問題或診斷的主觀嚴重程度 Binding: Problem Severity - IPS (preferred): 臨床醫生對病情、問題或診斷嚴重程度的主觀評價;鼓勵使用Problem Severity - IPS值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。 | ||||
code | S | 0..1 | CodeableConceptTW | 病情、問題或診斷的識別 Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (example): 病情、問題或診斷的識別;可參考Condition/Problem/DiagnosisCodes值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | ||||
extension | 0..* | Extension | Extension | |||||
Slices for coding | 0..* | CodingTW | 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼 Slice: Unordered, Open by pattern:$this | |||||
coding:icd10-cm-2021 | S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署維護之2021年中文版ICD-10-CM代碼,涵蓋範圍相對完整,可免費使用,可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣2021年中文版ICD-10-CM值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2021年中文版ICD-10-CM值集值集中的其中一個代碼。 | ||||
coding:icd10-cm-2014 | S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署維護之2014年中文版ICD-10-CM代碼,涵蓋範圍相對完整,可免費使用,可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣2014年中文版ICD-10-CM值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2014年中文版ICD-10-CM值集值集中的其中一個代碼。 | ||||
coding:icd9-cm-2001 | S | 0..1 | CodingTW | 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼 Binding: 臺灣2001年中文版ICD-9-CM值集 (required) | ||||
coding:absentOrUnknownProblem | S | 0..1 | CodingTW | 不存在的問題或未知問題的代碼 Binding: Absent or Unknown Problems - IPS (required): 應填入Absent or Unknown Problems - IPS值集中的其中一個代碼。 | ||||
coding:sct | S | 0..1 | CodingTW | 此為SNOMED CT診斷代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。 Binding: SNOMED CT診斷代碼值集 (required): 應填入SNOMED CT診斷代碼值集值集中的其中一個代碼。 | ||||
bodySite | S | 0..* | CodeableConceptTW | 如果相關請填寫解剖位置 Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): 描述解剖位置的代碼。可包括側面;可參考SNOMEDCTBodyStructures值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | ||||
subject | S | 1..1 | Reference(TW Core Patient | Group) | 誰有此病情、問題或診斷? | ||||
encounter | 0..1 | Reference(TW Core Encounter) | 作為病情、問題或診斷紀錄的一部分的就醫(Encounter)紀錄 | |||||
onset[x] | S | 0..1 | 估計的或實際的日期、日期—時間或年齡。 | |||||
onsetDateTime | dateTime S | |||||||
onsetAge | Age | |||||||
onsetPeriod | Period | |||||||
onsetRange | Range | |||||||
onsetString | string | |||||||
abatement[x] | S | 0..1 | 何時解決/緩解 | |||||
abatementDateTime | dateTime S | |||||||
abatementAge | Age | |||||||
abatementPeriod | Period | |||||||
abatementRange | Range | |||||||
abatementString | string | |||||||
recordedDate | 0..1 | dateTime | 記錄的日期 | |||||
recorder | 0..1 | Reference(TW Core Practitioner | PractitionerRole | TW Core Patient | RelatedPerson) | 誰記錄此病情、問題或診斷 | |||||
asserter | S | 0..1 | Reference(TW Core Practitioner | PractitionerRole | TW Core Patient | RelatedPerson) | 聲稱有此病情、問題或診斷的人 | ||||
stage | 0..* | BackboneElement | 分期(stage)/分級(grade),通常是正式的評估。 | |||||
id | 0..1 | string | 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。 | |||||
extension | 0..* | Extension | 擴充的資料項目 | |||||
modifierExtension | 0..* | Extension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | |||||
summary | 0..1 | CodeableConceptTW | 簡單的摘要(特定疾病)。 Binding: ConditionStage (example): 描述病情、問題或診斷分期的代碼(例如:癌症分期)。可參考ConditionStage值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | |||||
assessment | 0..* | Reference(ClinicalImpression | DiagnosticReport | TW Core Observation Laboratory Result | TW Core Observation Vital Signs) | 正式的評估記錄 | |||||
type | 0..1 | CodeableConceptTW | 分期的種類 Binding: ConditionStageType (example): 病情、問題或診斷分期種類的代碼(如臨床或病理);可參考ConditionStageType值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | |||||
evidence | 0..* | BackboneElement | 支持的證據 | |||||
id | 0..1 | string | 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。 | |||||
extension | 0..* | Extension | 擴充的資料項目 | |||||
modifierExtension | 0..* | Extension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | |||||
code | 0..* | CodeableConceptTW | 表現/症狀 Binding: ManifestationAndSymptomCodes (example): 病情、問題或診斷的表現或症狀之代碼;可參考ManifestationAndSymptomCodes值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | |||||
detail | 0..* | Reference(Resource) | 在其他地方找到的支持資訊 | |||||
note | S | 0..* | Annotation | 關於此Condition的附加資訊 | ||||
Documentation for this format |
Path | Conformance | ValueSet | ||||
Condition.language | preferred | CommonLanguages
| ||||
Condition.clinicalStatus | required | ConditionClinicalStatusCodes | ||||
Condition.verificationStatus | required | ConditionVerificationStatus | ||||
Condition.category | extensible | ConditionCategoryCodes | ||||
Condition.severity | preferred | ProblemSeverityUvIps | ||||
Condition.code | example | Condition/Problem/DiagnosisCodes | ||||
Condition.code.coding:icd10-cm-2021 | required | TW2021ICD10CM (a valid code from 臺灣2021年中文版ICD-10-CM) | ||||
Condition.code.coding:icd10-cm-2014 | required | TW2014ICD10CM (a valid code from 臺灣2014年中文版ICD-10-CM) | ||||
Condition.code.coding:icd9-cm-2001 | required | TW2001ICD9CM (a valid code from 臺灣2001年中文版ICD-9-CM) | ||||
Condition.code.coding:absentOrUnknownProblem | required | AbsentOrUnknownProblemsUvIps | ||||
Condition.code.coding:sct | required | TWConditionCodeSCT | ||||
Condition.bodySite | example | SNOMEDCTBodyStructures | ||||
Condition.stage.summary | example | ConditionStage | ||||
Condition.stage.type | example | ConditionStageType | ||||
Condition.evidence.code | example | ManifestationAndSymptomCodes |
Key Elements View
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Condition | C | 0..* | Condition | 有關病情、問題或診斷的詳細資訊 | ||||
id | Σ | 0..1 | id | 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的Condition紀錄,通常又稱為邏輯性ID。 | ||||
meta | Σ | 0..1 | Meta | 此Condition Resource的metadata | ||||
implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | 創建此內容所依據的一組規則 | ||||
language | 0..1 | code | 用以表述Condition Resource內容的語言 Binding: CommonLanguages (preferred): 人類語言;鼓勵使用CommonLanguages值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。
Example Value: zh-TW | |||||
text | S | 0..1 | Narrative | Condition Resource之內容摘要以供人閱讀 | ||||
contained | 0..* | Resource | 內嵌的(contained)、行內的Resources | |||||
extension | 0..* | Extension | 擴充的資料項目 | |||||
modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | ||||
identifier | Σ | 0..* | Identifier | 此病情、問題或診斷的外部識別碼 | ||||
clinicalStatus | S | 1..1 | CodeableConceptTW | 概念(Concept)— 參照一個專門術語或只是文字表述 Binding: ConditionClinicalStatusCodes (required): 病情、問題或診斷的臨床狀態;應填入ConditionClinicalStatusCodes值集中的其中一個代碼。 | ||||
verificationStatus | S | 0..1 | CodeableConceptTW | 概念(Concept)— 參照一個專門術語或只是文字表述 Binding: ConditionVerificationStatus (required): 支持或拒絕病情、問題或診斷的臨床狀態的驗證狀態;應填入ConditionVerificationStatus值集中的其中一個代碼。 | ||||
category | S | 1..1 | CodeableConceptTW | 概念(Concept)— 參照一個專門術語或只是文字表述 Binding: ConditionCategoryCodes (extensible): 指定病情、問題或診斷的類別;應填入ConditionCategoryCodes值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | ||||
severity | S | 0..1 | CodeableConceptTW | 病情、問題或診斷的主觀嚴重程度 Binding: Problem Severity - IPS (preferred): 臨床醫生對病情、問題或診斷嚴重程度的主觀評價;鼓勵使用Problem Severity - IPS值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。 | ||||
code | S | 0..1 | CodeableConceptTW | 病情、問題或診斷的識別 Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (example): 病情、問題或診斷的識別;可參考Condition/Problem/DiagnosisCodes值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | ||||
extension | 0..* | Extension | Extension Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
Slices for coding | S | 0..* | CodingTW | 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼 Slice: Unordered, Open by pattern:$this | ||||
coding:icd10-cm-2021 | S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署維護之2021年中文版ICD-10-CM代碼,涵蓋範圍相對完整,可免費使用,可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣2021年中文版ICD-10-CM值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2021年中文版ICD-10-CM值集值集中的其中一個代碼。 | ||||
coding:icd10-cm-2014 | S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署維護之2014年中文版ICD-10-CM代碼,涵蓋範圍相對完整,可免費使用,可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣2014年中文版ICD-10-CM值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2014年中文版ICD-10-CM值集值集中的其中一個代碼。 | ||||
coding:icd9-cm-2001 | S | 0..1 | CodingTW | 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼 Binding: 臺灣2001年中文版ICD-9-CM值集 (required) | ||||
coding:absentOrUnknownProblem | S | 0..1 | CodingTW | 不存在的問題或未知問題的代碼 Binding: Absent or Unknown Problems - IPS (required): 應填入Absent or Unknown Problems - IPS值集中的其中一個代碼。 | ||||
coding:sct | S | 0..1 | CodingTW | 此為SNOMED CT診斷代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。 Binding: SNOMED CT診斷代碼值集 (required): 應填入SNOMED CT診斷代碼值集值集中的其中一個代碼。 | ||||
text | SΣ | 0..1 | string | 概念的文字表示法 | ||||
bodySite | S | 0..* | CodeableConceptTW | 如果相關請填寫解剖位置 Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): 描述解剖位置的代碼。可包括側面;可參考SNOMEDCTBodyStructures值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | ||||
subject | SΣ | 1..1 | Reference(TW Core Patient | Group) | 誰有此病情、問題或診斷? | ||||
encounter | Σ | 0..1 | Reference(TW Core Encounter) | 作為病情、問題或診斷紀錄的一部分的就醫(Encounter)紀錄 | ||||
onset[x] | SΣ | 0..1 | 估計的或實際的日期、日期—時間或年齡。 | |||||
onsetDateTime | dateTime | |||||||
abatement[x] | SC | 0..1 | 何時解決/緩解 | |||||
abatementDateTime | dateTime | |||||||
recordedDate | Σ | 0..1 | dateTime | 記錄的日期 | ||||
recorder | Σ | 0..1 | Reference(TW Core Practitioner | PractitionerRole | TW Core Patient | RelatedPerson) | 誰記錄此病情、問題或診斷 | ||||
asserter | SΣ | 0..1 | Reference(TW Core Practitioner | PractitionerRole | TW Core Patient | RelatedPerson) | 聲稱有此病情、問題或診斷的人 | ||||
stage | C | 0..* | BackboneElement | 分期(stage)/分級(grade),通常是正式的評估。 | ||||
id | 0..1 | string | 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。 | |||||
extension | 0..* | Extension | 擴充的資料項目 | |||||
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | ||||
summary | 0..1 | CodeableConceptTW | 簡單的摘要(特定疾病)。 Binding: ConditionStage (example): 描述病情、問題或診斷分期的代碼(例如:癌症分期)。可參考ConditionStage值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | |||||
assessment | C | 0..* | Reference(ClinicalImpression | DiagnosticReport | TW Core Observation Laboratory Result | TW Core Observation Vital Signs) | 正式的評估記錄 | ||||
type | 0..1 | CodeableConceptTW | 分期的種類 Binding: ConditionStageType (example): 病情、問題或診斷分期種類的代碼(如臨床或病理);可參考ConditionStageType值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | |||||
evidence | C | 0..* | BackboneElement | 支持的證據 | ||||
id | 0..1 | string | 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。 | |||||
extension | 0..* | Extension | 擴充的資料項目 | |||||
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | ||||
code | 0..* | CodeableConceptTW | 表現/症狀 Binding: ManifestationAndSymptomCodes (example): 病情、問題或診斷的表現或症狀之代碼;可參考ManifestationAndSymptomCodes值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | |||||
detail | ΣC | 0..* | Reference(Resource) | 在其他地方找到的支持資訊 | ||||
note | S | 0..* | Annotation | 關於此Condition的附加資訊 | ||||
Documentation for this format |
Path | Conformance | ValueSet | ||||
Condition.language | preferred | CommonLanguages
| ||||
Condition.clinicalStatus | required | ConditionClinicalStatusCodes | ||||
Condition.verificationStatus | required | ConditionVerificationStatus | ||||
Condition.category | extensible | ConditionCategoryCodes | ||||
Condition.severity | preferred | ProblemSeverityUvIps | ||||
Condition.code | example | Condition/Problem/DiagnosisCodes | ||||
Condition.code.coding:icd10-cm-2021 | required | TW2021ICD10CM (a valid code from 臺灣2021年中文版ICD-10-CM) | ||||
Condition.code.coding:icd10-cm-2014 | required | TW2014ICD10CM (a valid code from 臺灣2014年中文版ICD-10-CM) | ||||
Condition.code.coding:icd9-cm-2001 | required | TW2001ICD9CM (a valid code from 臺灣2001年中文版ICD-9-CM) | ||||
Condition.code.coding:absentOrUnknownProblem | required | AbsentOrUnknownProblemsUvIps | ||||
Condition.code.coding:sct | required | TWConditionCodeSCT | ||||
Condition.bodySite | example | SNOMEDCTBodyStructures | ||||
Condition.stage.summary | example | ConditionStage | ||||
Condition.stage.type | example | ConditionStageType | ||||
Condition.evidence.code | example | ManifestationAndSymptomCodes |
Id | Grade | Path(s) | Details | Requirements |
con-1 | error | Condition.stage | Stage SHALL have summary or assessment : summary.exists() or assessment.exists() | |
con-2 | error | Condition.evidence | evidence SHALL have code or details : code.exists() or detail.exists() | |
con-3 | best practice | Condition | Condition.clinicalStatus SHALL be present if verificationStatus is not entered-in-error and category is problem-list-item : clinicalStatus.exists() or verificationStatus.coding.where(system='http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-ver-status' and code = 'entered-in-error').exists() or category.select($this='problem-list-item').empty() | |
con-4 | error | Condition | If condition is abated, then clinicalStatus must be either inactive, resolved, or remission : abatement.empty() or clinicalStatus.coding.where(system='http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-clinical' and (code='resolved' or code='remission' or code='inactive')).exists() | |
con-5 | error | Condition | Condition.clinicalStatus SHALL NOT be present if verification Status is entered-in-error : verificationStatus.coding.where(system='http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-ver-status' and code='entered-in-error').empty() or clinicalStatus.empty() | |
dom-2 | error | Condition | If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty() | |
dom-3 | error | Condition | If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty() | |
dom-4 | error | Condition | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty() | |
dom-5 | error | Condition | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty() | |
dom-6 | best practice | Condition | A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists() | |
ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) | |
ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists() |
Snapshot View
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Condition | C | 0..* | Condition | 有關病情、問題或診斷的詳細資訊 | ||||
id | Σ | 0..1 | id | 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的Condition紀錄,通常又稱為邏輯性ID。 | ||||
meta | Σ | 0..1 | Meta | 此Condition Resource的metadata | ||||
implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | 創建此內容所依據的一組規則 | ||||
language | 0..1 | code | 用以表述Condition Resource內容的語言 Binding: CommonLanguages (preferred): 人類語言;鼓勵使用CommonLanguages值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。
Example Value: zh-TW | |||||
text | S | 0..1 | Narrative | Condition Resource之內容摘要以供人閱讀 | ||||
contained | 0..* | Resource | 內嵌的(contained)、行內的Resources | |||||
extension | 0..* | Extension | 擴充的資料項目 | |||||
modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | ||||
identifier | Σ | 0..* | Identifier | 此病情、問題或診斷的外部識別碼 | ||||
clinicalStatus | S | 1..1 | CodeableConceptTW | 概念(Concept)— 參照一個專門術語或只是文字表述 Binding: ConditionClinicalStatusCodes (required): 病情、問題或診斷的臨床狀態;應填入ConditionClinicalStatusCodes值集中的其中一個代碼。 | ||||
verificationStatus | S | 0..1 | CodeableConceptTW | 概念(Concept)— 參照一個專門術語或只是文字表述 Binding: ConditionVerificationStatus (required): 支持或拒絕病情、問題或診斷的臨床狀態的驗證狀態;應填入ConditionVerificationStatus值集中的其中一個代碼。 | ||||
category | S | 1..1 | CodeableConceptTW | 概念(Concept)— 參照一個專門術語或只是文字表述 Binding: ConditionCategoryCodes (extensible): 指定病情、問題或診斷的類別;應填入ConditionCategoryCodes值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | ||||
severity | S | 0..1 | CodeableConceptTW | 病情、問題或診斷的主觀嚴重程度 Binding: Problem Severity - IPS (preferred): 臨床醫生對病情、問題或診斷嚴重程度的主觀評價;鼓勵使用Problem Severity - IPS值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。 | ||||
code | S | 0..1 | CodeableConceptTW | 病情、問題或診斷的識別 Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (example): 病情、問題或診斷的識別;可參考Condition/Problem/DiagnosisCodes值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | ||||
id | 0..1 | string | 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。 | |||||
extension | 0..* | Extension | Extension Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
Slices for coding | S | 0..* | CodingTW | 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼 Slice: Unordered, Open by pattern:$this | ||||
coding:icd10-cm-2021 | S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署維護之2021年中文版ICD-10-CM代碼,涵蓋範圍相對完整,可免費使用,可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣2021年中文版ICD-10-CM值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2021年中文版ICD-10-CM值集值集中的其中一個代碼。 | ||||
coding:icd10-cm-2014 | S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署維護之2014年中文版ICD-10-CM代碼,涵蓋範圍相對完整,可免費使用,可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣2014年中文版ICD-10-CM值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2014年中文版ICD-10-CM值集值集中的其中一個代碼。 | ||||
coding:icd9-cm-2001 | S | 0..1 | CodingTW | 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼 Binding: 臺灣2001年中文版ICD-9-CM值集 (required) | ||||
coding:absentOrUnknownProblem | S | 0..1 | CodingTW | 不存在的問題或未知問題的代碼 Binding: Absent or Unknown Problems - IPS (required): 應填入Absent or Unknown Problems - IPS值集中的其中一個代碼。 | ||||
coding:sct | S | 0..1 | CodingTW | 此為SNOMED CT診斷代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。 Binding: SNOMED CT診斷代碼值集 (required): 應填入SNOMED CT診斷代碼值集值集中的其中一個代碼。 | ||||
text | SΣ | 0..1 | string | 概念的文字表示法 | ||||
bodySite | S | 0..* | CodeableConceptTW | 如果相關請填寫解剖位置 Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): 描述解剖位置的代碼。可包括側面;可參考SNOMEDCTBodyStructures值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | ||||
subject | SΣ | 1..1 | Reference(TW Core Patient | Group) | 誰有此病情、問題或診斷? | ||||
encounter | Σ | 0..1 | Reference(TW Core Encounter) | 作為病情、問題或診斷紀錄的一部分的就醫(Encounter)紀錄 | ||||
onset[x] | SΣ | 0..1 | 估計的或實際的日期、日期—時間或年齡。 | |||||
onsetDateTime | dateTime S | |||||||
onsetAge | Age | |||||||
onsetPeriod | Period | |||||||
onsetRange | Range | |||||||
onsetString | string | |||||||
abatement[x] | SC | 0..1 | 何時解決/緩解 | |||||
abatementDateTime | dateTime S | |||||||
abatementAge | Age | |||||||
abatementPeriod | Period | |||||||
abatementRange | Range | |||||||
abatementString | string | |||||||
recordedDate | Σ | 0..1 | dateTime | 記錄的日期 | ||||
recorder | Σ | 0..1 | Reference(TW Core Practitioner | PractitionerRole | TW Core Patient | RelatedPerson) | 誰記錄此病情、問題或診斷 | ||||
asserter | SΣ | 0..1 | Reference(TW Core Practitioner | PractitionerRole | TW Core Patient | RelatedPerson) | 聲稱有此病情、問題或診斷的人 | ||||
stage | C | 0..* | BackboneElement | 分期(stage)/分級(grade),通常是正式的評估。 | ||||
id | 0..1 | string | 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。 | |||||
extension | 0..* | Extension | 擴充的資料項目 | |||||
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | ||||
summary | 0..1 | CodeableConceptTW | 簡單的摘要(特定疾病)。 Binding: ConditionStage (example): 描述病情、問題或診斷分期的代碼(例如:癌症分期)。可參考ConditionStage值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | |||||
assessment | C | 0..* | Reference(ClinicalImpression | DiagnosticReport | TW Core Observation Laboratory Result | TW Core Observation Vital Signs) | 正式的評估記錄 | ||||
type | 0..1 | CodeableConceptTW | 分期的種類 Binding: ConditionStageType (example): 病情、問題或診斷分期種類的代碼(如臨床或病理);可參考ConditionStageType值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | |||||
evidence | C | 0..* | BackboneElement | 支持的證據 | ||||
id | 0..1 | string | 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。 | |||||
extension | 0..* | Extension | 擴充的資料項目 | |||||
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | ||||
code | 0..* | CodeableConceptTW | 表現/症狀 Binding: ManifestationAndSymptomCodes (example): 病情、問題或診斷的表現或症狀之代碼;可參考ManifestationAndSymptomCodes值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 | |||||
detail | ΣC | 0..* | Reference(Resource) | 在其他地方找到的支持資訊 | ||||
note | S | 0..* | Annotation | 關於此Condition的附加資訊 | ||||
Documentation for this format |
Path | Conformance | ValueSet | ||||
Condition.language | preferred | CommonLanguages
| ||||
Condition.clinicalStatus | required | ConditionClinicalStatusCodes | ||||
Condition.verificationStatus | required | ConditionVerificationStatus | ||||
Condition.category | extensible | ConditionCategoryCodes | ||||
Condition.severity | preferred | ProblemSeverityUvIps | ||||
Condition.code | example | Condition/Problem/DiagnosisCodes | ||||
Condition.code.coding:icd10-cm-2021 | required | TW2021ICD10CM (a valid code from 臺灣2021年中文版ICD-10-CM) | ||||
Condition.code.coding:icd10-cm-2014 | required | TW2014ICD10CM (a valid code from 臺灣2014年中文版ICD-10-CM) | ||||
Condition.code.coding:icd9-cm-2001 | required | TW2001ICD9CM (a valid code from 臺灣2001年中文版ICD-9-CM) | ||||
Condition.code.coding:absentOrUnknownProblem | required | AbsentOrUnknownProblemsUvIps | ||||
Condition.code.coding:sct | required | TWConditionCodeSCT | ||||
Condition.bodySite | example | SNOMEDCTBodyStructures | ||||
Condition.stage.summary | example | ConditionStage | ||||
Condition.stage.type | example | ConditionStageType | ||||
Condition.evidence.code | example | ManifestationAndSymptomCodes |
Id | Grade | Path(s) | Details | Requirements |
con-1 | error | Condition.stage | Stage SHALL have summary or assessment : summary.exists() or assessment.exists() | |
con-2 | error | Condition.evidence | evidence SHALL have code or details : code.exists() or detail.exists() | |
con-3 | best practice | Condition | Condition.clinicalStatus SHALL be present if verificationStatus is not entered-in-error and category is problem-list-item : clinicalStatus.exists() or verificationStatus.coding.where(system='http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-ver-status' and code = 'entered-in-error').exists() or category.select($this='problem-list-item').empty() | |
con-4 | error | Condition | If condition is abated, then clinicalStatus must be either inactive, resolved, or remission : abatement.empty() or clinicalStatus.coding.where(system='http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-clinical' and (code='resolved' or code='remission' or code='inactive')).exists() | |
con-5 | error | Condition | Condition.clinicalStatus SHALL NOT be present if verification Status is entered-in-error : verificationStatus.coding.where(system='http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-ver-status' and code='entered-in-error').empty() or clinicalStatus.empty() | |
dom-2 | error | Condition | If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty() | |
dom-3 | error | Condition | If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty() | |
dom-4 | error | Condition | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty() | |
dom-5 | error | Condition | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty() | |
dom-6 | best practice | Condition | A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists() | |
ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) | |
ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists() |
This structure is derived from Condition
Summary
Mandatory: 2 elements
Must-Support: 17 elements
Structures
This structure refers to these other structures:
Slices
This structure defines the following Slices:
Other representations of profile: CSV, Excel, Schematron
以下概述了此Profile所需的RESTful FHIR互動功能。有關TW Core IG支援的RESTful互動功能的完整清單,請參閱TW Core Server能力聲明。
建議應該(SHOULD) 支援透過查詢參數 _id
查詢所有Condition:
(如何透過token查詢)
GET [base]/Condition?_id=[id]
GET [base]/Condition/[id]
例子:
(1) GET [base]/Condition?_id=0621
(2) GET [base]/Condition/0621
建議應該(SHOULD) 支援透過查詢參數 clinical-status
查詢所有Condition:
(如何透過token查詢)
GET [base]/Condition?clinical-status=[code]
例子:
(1) GET [base]/Condition?clinical-status=active
建議應該(SHOULD) 支援透過查詢參數 code
查詢所有Condition:
(如何透過token查詢)
GET [base]/Condition?code={system|}[code]
例子:
(1) GET [base]/Condition?code=https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/icd-10-cm-2021-tw|A00.3
建議應該(SHOULD) 支援透過查詢參數 subject
查詢所有Condition:
(如何透過reference查詢)
GET [base]/Condition?subject={Type/}[id]
例子:
(1) GET [base]/Condition?subject=Patient/pat-example
建議應該(SHOULD) 支援透過查詢參數 onset-date
查詢所有Condition:
(如何透過date查詢)
GET [base]/Condition?onset-date={gt|lt|ge|le}[date]
例子:
(1) GET [base]/Condition?onset-date=gt2022-07-31
建議應該(SHOULD) 支援透過查詢參數 abatement-date
查詢所有Condition:
(如何透過date查詢)
GET [base]/Condition?abatement-date={gt|lt|ge|le}[date]
例子:
(1) GET [base]/Condition?abatement-date=gt2022-08-31
建議應該(SHOULD) 支援透過查詢參數 severity
查詢所有Condition:
(如何透過token查詢)
GET [base]/Condition?severity={system|}[code]
例子:
(1) GET [base]/Condition?severity=http://loinc.org|LA6751-7