臺灣核心實作指引(TW Core IG)
0.3.2 - Trial Use

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Example Bundle: Document(uuid)

Document Details

Generated Narrative: Bundle 陳加玲的病摘

Document Subject

病人基本資料-身分證字號

識別碼型別：National Person Identifier （ Identifier Type Codes#NNxxx [extension: Identifier Suffix]：TWN）
身分證字號（official）：A123456789 （http://www.moi.gov.tw）

識別碼型別：Medical record number （ Identifier Type Codes#MR）
病歷號（official）：8862168 （https://www.tph.mohw.gov.tw）

病人的紀錄（active）：使用中

姓名（official）：陳加玲 Chan, Chia Lin

性別：女性

出生日期：1990-01-01

年齡[extension: person-age]：32

國籍[extension: patient-nationality]： （ ISO3166Part1#TW）

聯絡方式：Phone （ ContactPointSystem#phone）
聯絡電話：（Mobile）0911327999 （ ContactPointUse#mobile）
聯絡電話使用效期：2022-07-31至2024-07-31

聯絡地址：(103)臺北市大同區大有里19鄰承德路三段52巷6弄210號2樓B室
郵遞區號（postalCode） [extension: tw-postal-code] ： 103
縣/市（city）：臺北市
鄉/鎮/市/區（district）：大同區
村(里)（village） [extension: tw-village] ：大有里
鄰（neighborhood） [extension: tw-neighborhood] ：19鄰
路/街（line）：承德路
段(section) [extension: tw-section] ：三段
巷/衖（lane） [extension: tw-lane] ：52巷
弄（alley） [extension: tw-alley] ：6弄
號（number） [extension: tw-number] ：210號
樓（floor） [extension: tw-floor] ：2樓
室（room） [extension: tw-room] ：B室
國家（country）：臺灣

婚姻狀態：unmarried （ 臺灣婚姻狀態值集#U）

聯絡人（official）：李立偉 Li, Li Wei
關係：father （ PatientRelationshipType#FTH）
聯絡方式：Phone （ ContactPointSystem#phone）
聯絡電話：（Mobile）0917159753 （ ContactPointUse#mobile）
聯絡電話使用效期：2022-07-31至2024-07-31

向病人說明健康狀態時所使用的語言：中文

紀錄的保管機構： Organization Inline-Organization-example "衛生福利部臺北醫院"

病人影像： patient.png

Document Content

Additional Resources Included in Document

Entry 1 - fullUrl = urn:uuid:110860b4-9ab4-4595-9f03-7dca4c1021f8

Resource Composition:

Generated Narrative: Composition Inline-Composition-example

status: Final

type: Medical records

category: Hospital Admission history and physical note

date: 2023-09-10 10:30:00+0000

author: Bundle: identifier = https://www.mohw.gov.tw/#urn:uuid:d8b288cc-7a2b-4c30-b878-300d4ddd0ac0; type = document; timestamp = 2024-05-18 12:34:56+0000

title: 陳加玲的病摘

Attesters

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custodian: Bundle: identifier = https://www.mohw.gov.tw/#urn:uuid:d8b288cc-7a2b-4c30-b878-300d4ddd0ac0; type = document; timestamp = 2024-05-18 12:34:56+0000

Events

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*2023-09-10 08:00:00+0000 --> 2023-09-15 09:30:00+0000No display for Composition.event.detail (concept: medication list)

Entry 2 - fullUrl = urn:uuid:0511b38b-2841-473c-9843-4d04c0c9c30e

Resource Practitioner:

醫師基本資料

識別碼型別：National Person Identifier （ Identifier Type Codes#NNxxx）
身分證字號（official）：D123456789 （http://www.moi.gov.tw）

識別碼型別：Medical License number （ Identifier Type Codes#MD）
員工編號（official）：KP00017 （https://www.tph.mohw.gov.tw）

健康照護服務提供者的紀錄（active）：使用中

姓名（official）：王依昇 Wang, Yi Sheng

性別：男性

出生日期：1980-11-11

聯絡方式：Phone （ ContactPointSystem#phone）
聯絡電話：（Mobile）0993277826 （ ContactPointUse#mobile）
聯絡電話使用效期：2022-07-31至2024-07-31

聯絡地址：(330)桃園市桃園區五福五街31號
郵遞區號（postalCode）[extension: tw-postal-code]：330
縣/市（district）：桃園市
鄉/鎮/市/區（city）：桃園區
路/街（line）：五福五街
號（number）[extension: tw-number]：31號
國家（country）：臺灣

資格證書的型別：西醫師 （ SNOMED CT#394802001）
資格證書的開始日期：2005-05-25

照護服務提供人員影像： doctor.png

Entry 3 - fullUrl = urn:uuid:38bc075a-2e1d-4f8c-b623-4d15770d9844

Resource Patient:

病人基本資料-身分證字號

識別碼型別：National Person Identifier （ Identifier Type Codes#NNxxx [extension: Identifier Suffix]：TWN）
身分證字號（official）：A123456789 （http://www.moi.gov.tw）

識別碼型別：Medical record number （ Identifier Type Codes#MR）
病歷號（official）：8862168 （https://www.tph.mohw.gov.tw）

病人的紀錄（active）：使用中

姓名（official）：陳加玲 Chan, Chia Lin

性別：女性

出生日期：1990-01-01

年齡[extension: person-age]：32

國籍[extension: patient-nationality]： （ ISO3166Part1#TW）

聯絡方式：Phone （ ContactPointSystem#phone）
聯絡電話：（Mobile）0911327999 （ ContactPointUse#mobile）
聯絡電話使用效期：2022-07-31至2024-07-31

聯絡地址：(103)臺北市大同區大有里19鄰承德路三段52巷6弄210號2樓B室
郵遞區號（postalCode） [extension: tw-postal-code] ： 103
縣/市（city）：臺北市
鄉/鎮/市/區（district）：大同區
村(里)（village） [extension: tw-village] ：大有里
鄰（neighborhood） [extension: tw-neighborhood] ：19鄰
路/街（line）：承德路
段(section) [extension: tw-section] ：三段
巷/衖（lane） [extension: tw-lane] ：52巷
弄（alley） [extension: tw-alley] ：6弄
號（number） [extension: tw-number] ：210號
樓（floor） [extension: tw-floor] ：2樓
室（room） [extension: tw-room] ：B室
國家（country）：臺灣

婚姻狀態：unmarried （ 臺灣婚姻狀態值集#U）

聯絡人（official）：李立偉 Li, Li Wei
關係：father （ PatientRelationshipType#FTH）
聯絡方式：Phone （ ContactPointSystem#phone）
聯絡電話：（Mobile）0917159753 （ ContactPointUse#mobile）
聯絡電話使用效期：2022-07-31至2024-07-31

向病人說明健康狀態時所使用的語言：中文

紀錄的保管機構： Organization Inline-Organization-example "衛生福利部臺北醫院"

病人影像： patient.png

Entry 4 - fullUrl = urn:uuid:6b744ffd-c264-4353-89ae-e9df7132536e

Resource Observation:

Generated Narrative: Observation Inline-Observation-example

status: Final

category: Laboratory

code: 血中尿素氮

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effective: 2022-07-31

performer: Bundle: identifier = https://www.mohw.gov.tw/#urn:uuid:d8b288cc-7a2b-4c30-b878-300d4ddd0ac0; type = document; timestamp = 2024-05-18 12:34:56+0000

value: 16.6 mg/dL

Entry 5 - fullUrl = urn:uuid:e874d417-c6e5-4872-8dd7-62e6c5a9d08e

Resource Observation:

Generated Narrative: Observation Inline-ObservationBloodPressure-example

status: Final

category: Vital Signs

code: Blood pressure panel with all children optional

subject: Bundle: identifier = https://www.mohw.gov.tw/#urn:uuid:d8b288cc-7a2b-4c30-b878-300d4ddd0ac0; type = document; timestamp = 2024-05-18 12:34:56+0000

effective: 2022-07-31

performer: Bundle: identifier = https://www.mohw.gov.tw/#urn:uuid:d8b288cc-7a2b-4c30-b878-300d4ddd0ac0; type = document; timestamp = 2024-05-18 12:34:56+0000

component

code: Systolic blood pressure

value: 110 mmHg (Details: UCUM codemm[Hg] = 'mm[Hg]')

component

code: Diastolic blood pressure

value: 56 mmHg (Details: UCUM codemm[Hg] = 'mm[Hg]')

Entry 6 - fullUrl = urn:uuid:c89f7cb5-8755-4848-b96a-a9fa34120588

Resource Organization:

Generated Narrative: Organization Inline-Organization-example

identifier: Provider number/0131060029 (use: official, )

type: Healthcare Provider

name: 衛生福利部臺北醫院

Contacts

-Telecom
*ph: 0222765566

Entry 7 - fullUrl = urn:uuid:7127fcd8-c858-4824-802b-51e0d472c6d2

Resource MedicationRequest:

Generated Narrative: MedicationRequest Inline-MedicationRequest-example

identifier: http://www.moi.gov.tw/7077

status: Active

statusReason: Prescription requires clarification

intent: Order

category: Discharge

subject: Bundle: identifier = https://www.mohw.gov.tw/#urn:uuid:d8b288cc-7a2b-4c30-b878-300d4ddd0ac0; type = document; timestamp = 2024-05-18 12:34:56+0000

encounter: Bundle: identifier = https://www.mohw.gov.tw/#urn:uuid:d8b288cc-7a2b-4c30-b878-300d4ddd0ac0; type = document; timestamp = 2024-05-18 12:34:56+0000

authoredOn: 2022-08-01 18:00:14+0800

requester: Bundle: identifier = https://www.mohw.gov.tw/#urn:uuid:d8b288cc-7a2b-4c30-b878-300d4ddd0ac0; type = document; timestamp = 2024-05-18 12:34:56+0000

dosageInstruction

text: 三餐飯後，口服

timing: Code

route: 口服

DoseAndRates

-Type
*Ordered

DispenseRequests

-ValidityPeriod
*2022-08-01 18:00:14+0800 --> 2022-08-08 18:00:14+0800

Entry 8 - fullUrl = urn:uuid:bde4b381-a715-4a2e-a95a-abb52407aba1

Resource Encounter:

Generated Narrative: Encounter Inline-Encounter-example

identifier: http://healthcare.example.org/identifiers/enocunter/E22081702

status: completed

class: pre-admission

type: Annual diabetes mellitus screening

serviceType: No display for Encounter.serviceType (concept: Nephrology)

subject: Bundle: identifier = https://www.mohw.gov.tw/#urn:uuid:d8b288cc-7a2b-4c30-b878-300d4ddd0ac0; type = document; timestamp = 2024-05-18 12:34:56+0000

Participants

-TypePeriod
*primary performer2022-08-01 17:00:14+0800 --> 2022-08-01 18:00:14+0800

Locations

-Location
*Bundle: identifier = https://www.mohw.gov.tw/#urn:uuid:d8b288cc-7a2b-4c30-b878-300d4ddd0ac0; type = document; timestamp = 2024-05-18 12:34:56+0000

Entry 9 - fullUrl = urn:uuid:347ae3ea-82f3-41c8-9c95-88519f50a7c9

Resource Location:

Generated Narrative: Location Inline-Location-example

status: Active

name: 衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科

description:

診治各種耳、鼻、咽、喉等上呼吸道疾病及頭頸部腫瘤 , 包括 : 感冒、咳嗽、頭痛、喉嚨痛、聲音沙啞、吞嚥困難、呼吸不順、鼻塞、鼻竇炎、鼻過敏、鼻息肉、扁桃腺肥大、耳鳴、耳痛、中耳炎、顏面神經麻痺、顎顳關節痛、口乾舌燥、打鼾、語言障礙、食道異物取出、頭頸部腫瘤、舌及口咽腫瘤手術

mode: Kind

type: Otorhinolaryngology clinic

address: 242新北市新莊區思源路127號(work)

Positions

-LongitudeLatitude
*25.043085494729105121.45941895179722

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