臺灣核心實作指引(TW Core IG)
0.3.2 - Trial Use

This page is part of the 臺灣核心實作指引(TW Core IG) (v0.3.2: Releases) based on FHIR (HL7® FHIR® Standard) R4. This is the current published version in its permanent home (it will always be available at this URL). For a full list of available versions, see the Directory of published versions

Resource Profile: TW Core DiagnosticReport

Official URL: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/StructureDefinition/DiagnosticReport-twcore Version: 0.3.2
Active as of 2024-12-12 Computable Name: TWCoreDiagnosticReport

此臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport） Profile說明本IG如何進一步定義FHIR的DiagnosticReport Resource以呈現診斷報告。

Resource DiagnosticReport - 內容

對病人、病人群體、設備、地點，以及/或從這些來源獲得的檢體進行的診斷性檢查的結果和解釋。報告包含了諸如請求和健康照護服務提供者資訊這樣的臨床背景，以及一些無法再細分的結果、影像、文字和編碼的解釋，還有診斷報告的格式化呈現。

範圍及使用

從 FHIR 工作流的觀點來看，resources 依其性質被區分為三類：定義、請求及事件。DiagnosticReport resource 被歸類為「事件」類 resource。有關更多資訊，請查看工作流程（workflow）。Orders 和 Observation 工作小組的目標是讓 DiagnosticReport resource 在概念上和實作上都符合工作流標準中所認定的「事件 resource」。

DiagnosticReport 是診斷服務在調查完成後通常提供的資訊集，可能由無法再細分的結果、文字報告、影像和代碼所組成。根據診斷程序的不同，以及某些情況下調查結果的特性，這此組成會有所不同。在 FHIR 中，報告可以透過多種方式傳達，包括Document （文件）、RESTful API 或訊息 （Message） 框架。在這些方式中，都會包含 DiagnosticReport resource 本身。

DiagnosticReport resource 包含診斷報告本身的資訊，關於報告對象的資訊，在實驗室檢驗案例中還包括檢體資訊。它也可以照請求細節和無法再細分的檢驗檢查細節或影像實例。報告結論可以以簡單的文本形式、結構化編碼資料，或作為一個附加的完整格式化報告（如 PDF）來表達。

DiagnosticReport resource 適用於以下類型的診斷報告：

  • 實驗室（如臨床化學、血液學、微生物學等）
  • 病理學/組織病理學及相關學科
  • 影像檢查（如 X 光、CT、MRI 等）
  • 其他診斷 - 如心臟病學、胃腸病學等

DiagnosticReport resource 並不是用來支援累積結果呈現（在 resource 中表格形式展示過去和現在的結果），而且，DiagnosticReport resouce 目前還不完全支援詳細結構化的序列報告，這一功能預計將在未來的版本中實現。

背景

Diagnostic Report 的一些名稱 在討論 Diagnostic Report 的各部分時，「tests」、「results」、「observations」、「panels」 和 「batteries」 等詞彙經常被互換使用，這造成了不少混淆。這種命名混淆之所以加劇，是因為 Diagnostic investigation 的結果形式多樣，正如前面所描述的那樣。而且，非英語的語言中對這一主題也各有其變體。

這個 resource 採用了一套特定的術語。一位醫療專業人員「請求」一系列的「tests」。隨後，診斷服務返回一份「report」，這份 report 可能包含一個「narrative」— 結果的文字總結，和/或一些「results」— 每個 result 都是一個「observation」。這些 results 被組織在各組的檢驗檢查中，各組檢驗檢查是嵌套的 Observations 結構（傳統上實驗室稱為「panels」或「batteries」），用於表示個別資料項目之間的關係。

界限與關聯

請注意，許多診斷過程本質上都是進行觀察和生成診斷報告的程序。在很多情況下，這類檢驗檢查並不需要明確表示用於創建檢驗檢查的過程。但是，如果對於診斷程序的具體執行細節感興趣，那麼可以使用 Procedure resource 來詳細描述這一活動。

與 Observation resource 相比，DiagnosticReport resource 通常會包含更多的臨床背景資訊，以及各種形式的結果，如無分再細分的結果、影像、影像報告、文字和編碼的解釋，以及診斷報告的格式化表示。無論是實驗室報告、病理報告還是影像報告，都應該使用 DiagnosticReport resource 來進行表示。透過參照 Observation resource，DiagnosticReport 為特定調查提供了無法再細分的結果。

如果你擁有一個高度結構化的報告，那麼就應該使用 DiagnosticReport — 它為資料和工作流提供了支持。診斷調查的請求細節被記錄在各種「請求」 resources 中（例如：ServiceRequest），這使得報告能夠與臨床工作流相連接。對於更注重敘述、工作流較少的報告（比如組織學/解剖學等），Composition resource 更為合適。

報告及其支援影像的影像和多媒體表示方式在 DiagnosticReport resource 中有所參照。這些細節和實際的影像實例可以直接在 DiagnosticReport 中透過「media」資料項目參照，或者透過「imagingStudy」 ImagingStudy resources 間接參照，後者代表了在 DICOM 影像學檢查中產生的內容或病人的一組 DICOM 實例。

Patient Resource被以下Resources所參照：照護計畫（CarePlan）、費用項目（ChargeItem）、臨床臆斷（ClinicalImpression）、通訊（Communication）、通訊請求（CommunicationRequest）、病情、問題或診斷（Condition）、合約（Contract）、設備請求（DeviceRequest）、設備使用聲明（DeviceUseStatement）、家庭成員病史（FamilyMemberHistory）、指導回應（GuidanceResponse）、影像檢查（ImagingStudy）、疫苗接種（Immunization）、給藥（MedicationAdministration）、用藥聲明（MedicationStatement）、處置（Procedure）、一組請求（RequestGroup）、風險評估（RiskAssessment）、服務請求（ServiceRequest）及供應品請求（SupplyRequest）。

Usage:

Formal Views of Profile Content

Description of Profiles, Differentials, Snapshots and how the different presentations work.

This structure is derived from DiagnosticReport

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. DiagnosticReport 0..* DiagnosticReport 診斷報告—由請求資訊、不可被中斷的一個或一系列結果（atomic results）、影像、解釋以及格式化報告所組成。
... id 0..1 id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的DiagnosticReport紀錄，通常又稱為邏輯性ID。
... meta 0..1 Meta 此DiagnosticReport Resource的metadata
... implicitRules 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
... text 0..1 Narrative DiagnosticReport Resource之內容摘要以供人閱讀
... identifier 0..* Identifier 報告的業務用識別碼
... basedOn 0..* Reference(TW Core CarePlan | ImmunizationRecommendation | TW Core MedicationRequest | NutritionOrder | TW Core ServiceRequest) 此報告是基於什麼服務的請求
... status S 1..1 code registered | partial | preliminary | final +
Binding: DiagnosticReportStatus (required): 診斷報告狀態；應填入所綁定值集中的其中一個代碼

... category S 0..* CodeableConceptTW 服務類別
Binding: DiagnosticServiceSectionCodes (extensible): 診斷報告分類；應填入所綁定值集值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。

... code S 1..1 CodeableConceptTW 此診斷報告的名稱／代碼
Binding: LOINCCodes (preferred): 鼓勵使用所綁定值集中的代碼，但不強制一定要使用此值集，你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。

.... Slices for coding 0..* CodingTW 由專門術語系統（terminology system）定義的代碼
Slice: Unordered, Open by pattern:$this
..... coding:LOINCObservationCode S 0..1 CodingTW LOINC®為Regenstrief Institute, Inc.維護的檢驗事件描述代碼，可免費使用，可優先選用此代碼。
Binding: LOINC實驗室檢驗檢查值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。

...... system S 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
Required Pattern: http://loinc.org
...... code S 1..1 code 系統定義的語法之符號
..... coding:TWLaboratoryCategory S 0..1 CodingTW 此為中央健康保險署(NHI)維護之醫療服務給付項目-檢驗相關代碼，主要針對申報使用，更新頻率相對頻繁，可免費使用，可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署醫療服務給付項目-檢驗值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。

...... system S 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/medical-service-payment-tw
...... code S 1..1 code 系統定義的語法之符號
..... coding:TW2021ICD10PCS S 0..1 CodingTW 此為臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS，可免費使用，可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。

...... system S 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/icd-10-pcs-2021-tw
...... code S 1..1 code 系統定義的語法之符號
..... coding:TW2023ICD10PCS S 0..1 CodingTW 此為臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS，可免費使用，可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。

...... system S 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/icd-10-pcs-2023-tw
...... code S 1..1 code 系統定義的語法之符號
... subject S 1..1 Reference(TW Core Patient | Group | Device | TW Core Location) 報告的對象—通常但不總是病人
... encounter 0..1 Reference(TW Core Encounter) 請求檢驗時的健康照護事件
... effective[x] S 0..1 與臨床相關的時間／報告的時段
.... effectiveDateTime dateTime S
.... effectivePeriod Period
... issued S 0..1 instant 此版本完成的日期時間
... performer S 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | TW Core CareTeam) 對診斷服務負責者
... resultsInterpreter 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | TW Core CareTeam) 主要結果的解釋者
... specimen 0..* Reference(Specimen) 此報告所依據的檢體
... result S 0..* Reference(TW Core Observation Laboratory Result) 檢驗檢查
... imagingStudy 0..* Reference(TW Core ImagingStudy) 參照至與診斷報告相關的成像之全部細節
... media 0..* BackboneElement 與此報告相關的關鍵影像
.... comment 0..1 string 關於影像的意見（例如：解釋）。
.... link 1..1 Reference(TW Core Media) 參照的影像來源
... conclusion S 0..1 string 檢驗結果的臨床結論（解釋）
... conclusionCode 0..* CodeableConceptTW 檢驗結果的臨床結論的代碼；應填入所綁定值集值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
Binding: SNOMEDCTClinicalFindings (extensible)
... presentedForm 0..* Attachment 已發佈的整個報告

doco Documentation for this format

Terminology Bindings (Differential)

PathConformanceValueSetURI
DiagnosticReport.languagepreferredCommonLanguages
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
from the FHIR Standard
Additional Bindings Purpose
AllLanguages Max Binding
DiagnosticReport.statusrequiredDiagnosticReportStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-report-status|4.0.1
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.categoryextensibleDiagnosticServiceSectionCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-service-sections
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.codepreferredLOINCCodes (a valid code from LOINC)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.code.coding:LOINCObservationCoderequiredLOINCObservationCode
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/loinc-observation-code
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TWLaboratoryCategoryrequiredTWLaboratoryCategory
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/laboratory-category-tw
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TW2021ICD10PCSrequiredTW2021ICD10PCS (a valid code from 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS)
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2021-tw
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TW2023ICD10PCSrequiredTW2023ICD10PCS
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2023-tw
from this IG
DiagnosticReport.conclusionCodeextensibleSNOMEDCTClinicalFindings
http://hl7.org/fhir/ValueSet/clinical-findings
from the FHIR Standard
NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. DiagnosticReport 0..* DiagnosticReport 診斷報告—由請求資訊、不可被中斷的一個或一系列結果（atomic results）、影像、解釋以及格式化報告所組成。
dom-2: If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
dom-3: If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
dom-4: If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
dom-5: If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
dom-6: A resource should have narrative for robust management
... id Σ 0..1 id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的DiagnosticReport紀錄，通常又稱為邏輯性ID。
... meta Σ 0..1 Meta 此DiagnosticReport Resource的metadata
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... text 0..1 Narrative DiagnosticReport Resource之內容摘要以供人閱讀
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... modifierExtension ?! 0..* Extension Extensions that cannot be ignored
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
... identifier Σ 0..* Identifier 報告的業務用識別碼
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... basedOn 0..* Reference(TW Core CarePlan | ImmunizationRecommendation | TW Core MedicationRequest | NutritionOrder | TW Core ServiceRequest) 此報告是基於什麼服務的請求
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... status ?!SΣ 1..1 code registered | partial | preliminary | final +
Binding: DiagnosticReportStatus (required): 診斷報告狀態；應填入所綁定值集中的其中一個代碼


ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... category S 0..* CodeableConceptTW 服務類別
Binding: DiagnosticServiceSectionCodes (extensible): 診斷報告分類；應填入所綁定值集值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。


ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... code S 1..1 CodeableConceptTW 此診斷報告的名稱／代碼
Binding: LOINCCodes (preferred): 鼓勵使用所綁定值集中的代碼，但不強制一定要使用此值集，你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。


ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
.... Slices for coding S 0..* CodingTW 由專門術語系統（terminology system）定義的代碼
Slice: Unordered, Open by pattern:$this
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
..... coding:LOINCObservationCode S 0..1 CodingTW LOINC®為Regenstrief Institute, Inc.維護的檢驗事件描述代碼，可免費使用，可優先選用此代碼。
Binding: LOINC實驗室檢驗檢查值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
Required Pattern: http://loinc.org
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
..... coding:TWLaboratoryCategory S 0..1 CodingTW 此為中央健康保險署(NHI)維護之醫療服務給付項目-檢驗相關代碼，主要針對申報使用，更新頻率相對頻繁，可免費使用，可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署醫療服務給付項目-檢驗值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/medical-service-payment-tw
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
..... coding:TW2021ICD10PCS S 0..1 CodingTW 此為臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS，可免費使用，可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/icd-10-pcs-2021-tw
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
..... coding:TW2023ICD10PCS S 0..1 CodingTW 此為臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS，可免費使用，可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/icd-10-pcs-2023-tw
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
.... text SΣ 0..1 string 概念的文字表示法
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... subject SΣ 1..1 Reference(TW Core Patient | Group | Device | TW Core Location) 報告的對象—通常但不總是病人
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... encounter Σ 0..1 Reference(TW Core Encounter) 請求檢驗時的健康照護事件
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... effective[x] SΣ 0..1 與臨床相關的時間／報告的時段
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
.... effectiveDateTime dateTime
... issued SΣ 0..1 instant 此版本完成的日期時間
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... performer SΣ 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | TW Core CareTeam) 對診斷服務負責者
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... resultsInterpreter Σ 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | TW Core CareTeam) 主要結果的解釋者
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... specimen 0..* Reference(Specimen) 此報告所依據的檢體
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... result S 0..* Reference(TW Core Observation Laboratory Result) 檢驗檢查
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... imagingStudy 0..* Reference(TW Core ImagingStudy) 參照至與診斷報告相關的成像之全部細節
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... media Σ 0..* BackboneElement 與此報告相關的關鍵影像
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
.... comment 0..1 string 關於影像的意見（例如：解釋）。
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
.... link Σ 1..1 Reference(TW Core Media) 參照的影像來源
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... conclusion S 0..1 string 檢驗結果的臨床結論（解釋）
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... conclusionCode 0..* CodeableConceptTW 檢驗結果的臨床結論的代碼；應填入所綁定值集值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
Binding: SNOMEDCTClinicalFindings (extensible)
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... presentedForm 0..* Attachment 已發佈的整個報告
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children

doco Documentation for this format

Terminology Bindings

PathConformanceValueSetURI
DiagnosticReport.languagepreferredCommonLanguages
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
from the FHIR Standard
Additional Bindings Purpose
AllLanguages Max Binding
DiagnosticReport.statusrequiredDiagnosticReportStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-report-status|4.0.1
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.categoryextensibleDiagnosticServiceSectionCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-service-sections
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.codepreferredLOINCCodes (a valid code from LOINC)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.code.coding:LOINCObservationCoderequiredLOINCObservationCode
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/loinc-observation-code
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TWLaboratoryCategoryrequiredTWLaboratoryCategory
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/laboratory-category-tw
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TW2021ICD10PCSrequiredTW2021ICD10PCS (a valid code from 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS)
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2021-tw
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TW2023ICD10PCSrequiredTW2023ICD10PCS
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2023-tw
from this IG
DiagnosticReport.conclusionCodeextensibleSNOMEDCTClinicalFindings
http://hl7.org/fhir/ValueSet/clinical-findings
from the FHIR Standard

Constraints

IdGradePath(s)DetailsRequirements
dom-2errorDiagnosticReportIf the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
: contained.contained.empty()
dom-3errorDiagnosticReportIf the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4errorDiagnosticReportIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5errorDiagnosticReportIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
: contained.meta.security.empty()
dom-6best practiceDiagnosticReportA resource should have narrative for robust management
: text.`div`.exists()
ele-1error**ALL** elementsAll FHIR elements must have a @value or children
: hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1error**ALL** extensionsMust have either extensions or value[x], not both
: extension.exists() != value.exists()
NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. DiagnosticReport 0..* DiagnosticReport 診斷報告—由請求資訊、不可被中斷的一個或一系列結果（atomic results）、影像、解釋以及格式化報告所組成。
... id Σ 0..1 id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的DiagnosticReport紀錄，通常又稱為邏輯性ID。
... meta Σ 0..1 Meta 此DiagnosticReport Resource的metadata
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
... text 0..1 Narrative DiagnosticReport Resource之內容摘要以供人閱讀
... contained 0..* Resource Contained, inline Resources
... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
... modifierExtension ?! 0..* Extension Extensions that cannot be ignored
... identifier Σ 0..* Identifier 報告的業務用識別碼
... basedOn 0..* Reference(TW Core CarePlan | ImmunizationRecommendation | TW Core MedicationRequest | NutritionOrder | TW Core ServiceRequest) 此報告是基於什麼服務的請求
... status ?!SΣ 1..1 code registered | partial | preliminary | final +
Binding: DiagnosticReportStatus (required): 診斷報告狀態；應填入所綁定值集中的其中一個代碼

... category S 0..* CodeableConceptTW 服務類別
Binding: DiagnosticServiceSectionCodes (extensible): 診斷報告分類；應填入所綁定值集值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。


... code S 1..1 CodeableConceptTW 此診斷報告的名稱／代碼
Binding: LOINCCodes (preferred): 鼓勵使用所綁定值集中的代碼，但不強制一定要使用此值集，你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。

.... id 0..1 string 唯一可識別ID，以供資料項目間相互參照。
.... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
.... Slices for coding S 0..* CodingTW 由專門術語系統（terminology system）定義的代碼
Slice: Unordered, Open by pattern:$this
..... coding:LOINCObservationCode S 0..1 CodingTW LOINC®為Regenstrief Institute, Inc.維護的檢驗事件描述代碼，可免費使用，可優先選用此代碼。
Binding: LOINC實驗室檢驗檢查值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


...... id 0..1 string 唯一可識別ID，以供資料項目間相互參照。
...... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
Required Pattern: http://loinc.org
...... version Σ 0..1 string 系統的版本—如果相關的話
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
...... userSelected Σ 0..1 boolean 此編碼是否由使用者直接選擇？
..... coding:TWLaboratoryCategory S 0..1 CodingTW 此為中央健康保險署(NHI)維護之醫療服務給付項目-檢驗相關代碼，主要針對申報使用，更新頻率相對頻繁，可免費使用，可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署醫療服務給付項目-檢驗值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


...... id 0..1 string 唯一可識別ID，以供資料項目間相互參照。
...... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/medical-service-payment-tw
...... version Σ 0..1 string 系統的版本—如果相關的話
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
...... userSelected Σ 0..1 boolean 此編碼是否由使用者直接選擇？
..... coding:TW2021ICD10PCS S 0..1 CodingTW 此為臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS，可免費使用，可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


...... id 0..1 string 唯一可識別ID，以供資料項目間相互參照。
...... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/icd-10-pcs-2021-tw
...... version Σ 0..1 string 系統的版本—如果相關的話
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
...... userSelected Σ 0..1 boolean 此編碼是否由使用者直接選擇？
..... coding:TW2023ICD10PCS S 0..1 CodingTW 此為臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS，可免費使用，可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


...... id 0..1 string 唯一可識別ID，以供資料項目間相互參照。
...... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/icd-10-pcs-2023-tw
...... version Σ 0..1 string 系統的版本—如果相關的話
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
...... userSelected Σ 0..1 boolean 此編碼是否由使用者直接選擇？
.... text SΣ 0..1 string 概念的文字表示法
... subject SΣ 1..1 Reference(TW Core Patient | Group | Device | TW Core Location) 報告的對象—通常但不總是病人
... encounter Σ 0..1 Reference(TW Core Encounter) 請求檢驗時的健康照護事件
... effective[x] SΣ 0..1 與臨床相關的時間／報告的時段
.... effectiveDateTime dateTime S
.... effectivePeriod Period
... issued SΣ 0..1 instant 此版本完成的日期時間
... performer SΣ 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | TW Core CareTeam) 對診斷服務負責者
... resultsInterpreter Σ 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | TW Core CareTeam) 主要結果的解釋者
... specimen 0..* Reference(Specimen) 此報告所依據的檢體
... result S 0..* Reference(TW Core Observation Laboratory Result) 檢驗檢查
... imagingStudy 0..* Reference(TW Core ImagingStudy) 參照至與診斷報告相關的成像之全部細節
... media Σ 0..* BackboneElement 與此報告相關的關鍵影像
.... id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... comment 0..1 string 關於影像的意見（例如：解釋）。
.... link Σ 1..1 Reference(TW Core Media) 參照的影像來源
... conclusion S 0..1 string 檢驗結果的臨床結論（解釋）
... conclusionCode 0..* CodeableConceptTW 檢驗結果的臨床結論的代碼；應填入所綁定值集值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
Binding: SNOMEDCTClinicalFindings (extensible)
... presentedForm 0..* Attachment 已發佈的整個報告

doco Documentation for this format

Terminology Bindings

PathConformanceValueSetURI
DiagnosticReport.languagepreferredCommonLanguages
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
from the FHIR Standard
Additional Bindings Purpose
AllLanguages Max Binding
DiagnosticReport.statusrequiredDiagnosticReportStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-report-status|4.0.1
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.categoryextensibleDiagnosticServiceSectionCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-service-sections
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.codepreferredLOINCCodes (a valid code from LOINC)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.code.coding:LOINCObservationCoderequiredLOINCObservationCode
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/loinc-observation-code
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TWLaboratoryCategoryrequiredTWLaboratoryCategory
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/laboratory-category-tw
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TW2021ICD10PCSrequiredTW2021ICD10PCS (a valid code from 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS)
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2021-tw
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TW2023ICD10PCSrequiredTW2023ICD10PCS
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2023-tw
from this IG
DiagnosticReport.conclusionCodeextensibleSNOMEDCTClinicalFindings
http://hl7.org/fhir/ValueSet/clinical-findings
from the FHIR Standard

Constraints

IdGradePath(s)DetailsRequirements
dom-2errorDiagnosticReportIf the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
: contained.contained.empty()
dom-3errorDiagnosticReportIf the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4errorDiagnosticReportIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5errorDiagnosticReportIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
: contained.meta.security.empty()
dom-6best practiceDiagnosticReportA resource should have narrative for robust management
: text.`div`.exists()
ele-1error**ALL** elementsAll FHIR elements must have a @value or children
: hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1error**ALL** extensionsMust have either extensions or value[x], not both
: extension.exists() != value.exists()

This structure is derived from DiagnosticReport

Summary

Mandatory: 1 element(4 nested mandatory elements)
Must-Support: 21 elements

Structures

This structure refers to these other structures:

Slices

This structure defines the following Slices:

  • The element 1 is sliced based on the value of DiagnosticReport.code.coding

Differential View

This structure is derived from DiagnosticReport

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. DiagnosticReport 0..* DiagnosticReport 診斷報告—由請求資訊、不可被中斷的一個或一系列結果（atomic results）、影像、解釋以及格式化報告所組成。
... id 0..1 id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的DiagnosticReport紀錄，通常又稱為邏輯性ID。
... meta 0..1 Meta 此DiagnosticReport Resource的metadata
... implicitRules 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
... text 0..1 Narrative DiagnosticReport Resource之內容摘要以供人閱讀
... identifier 0..* Identifier 報告的業務用識別碼
... basedOn 0..* Reference(TW Core CarePlan | ImmunizationRecommendation | TW Core MedicationRequest | NutritionOrder | TW Core ServiceRequest) 此報告是基於什麼服務的請求
... status S 1..1 code registered | partial | preliminary | final +
Binding: DiagnosticReportStatus (required): 診斷報告狀態；應填入所綁定值集中的其中一個代碼

... category S 0..* CodeableConceptTW 服務類別
Binding: DiagnosticServiceSectionCodes (extensible): 診斷報告分類；應填入所綁定值集值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。

... code S 1..1 CodeableConceptTW 此診斷報告的名稱／代碼
Binding: LOINCCodes (preferred): 鼓勵使用所綁定值集中的代碼，但不強制一定要使用此值集，你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。

.... Slices for coding 0..* CodingTW 由專門術語系統（terminology system）定義的代碼
Slice: Unordered, Open by pattern:$this
..... coding:LOINCObservationCode S 0..1 CodingTW LOINC®為Regenstrief Institute, Inc.維護的檢驗事件描述代碼，可免費使用，可優先選用此代碼。
Binding: LOINC實驗室檢驗檢查值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。

...... system S 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
Required Pattern: http://loinc.org
...... code S 1..1 code 系統定義的語法之符號
..... coding:TWLaboratoryCategory S 0..1 CodingTW 此為中央健康保險署(NHI)維護之醫療服務給付項目-檢驗相關代碼，主要針對申報使用，更新頻率相對頻繁，可免費使用，可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署醫療服務給付項目-檢驗值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。

...... system S 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/medical-service-payment-tw
...... code S 1..1 code 系統定義的語法之符號
..... coding:TW2021ICD10PCS S 0..1 CodingTW 此為臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS，可免費使用，可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。

...... system S 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/icd-10-pcs-2021-tw
...... code S 1..1 code 系統定義的語法之符號
..... coding:TW2023ICD10PCS S 0..1 CodingTW 此為臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS，可免費使用，可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。

...... system S 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/icd-10-pcs-2023-tw
...... code S 1..1 code 系統定義的語法之符號
... subject S 1..1 Reference(TW Core Patient | Group | Device | TW Core Location) 報告的對象—通常但不總是病人
... encounter 0..1 Reference(TW Core Encounter) 請求檢驗時的健康照護事件
... effective[x] S 0..1 與臨床相關的時間／報告的時段
.... effectiveDateTime dateTime S
.... effectivePeriod Period
... issued S 0..1 instant 此版本完成的日期時間
... performer S 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | TW Core CareTeam) 對診斷服務負責者
... resultsInterpreter 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | TW Core CareTeam) 主要結果的解釋者
... specimen 0..* Reference(Specimen) 此報告所依據的檢體
... result S 0..* Reference(TW Core Observation Laboratory Result) 檢驗檢查
... imagingStudy 0..* Reference(TW Core ImagingStudy) 參照至與診斷報告相關的成像之全部細節
... media 0..* BackboneElement 與此報告相關的關鍵影像
.... comment 0..1 string 關於影像的意見（例如：解釋）。
.... link 1..1 Reference(TW Core Media) 參照的影像來源
... conclusion S 0..1 string 檢驗結果的臨床結論（解釋）
... conclusionCode 0..* CodeableConceptTW 檢驗結果的臨床結論的代碼；應填入所綁定值集值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
Binding: SNOMEDCTClinicalFindings (extensible)
... presentedForm 0..* Attachment 已發佈的整個報告

doco Documentation for this format

Terminology Bindings (Differential)

PathConformanceValueSetURI
DiagnosticReport.languagepreferredCommonLanguages
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
from the FHIR Standard
Additional Bindings Purpose
AllLanguages Max Binding
DiagnosticReport.statusrequiredDiagnosticReportStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-report-status|4.0.1
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.categoryextensibleDiagnosticServiceSectionCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-service-sections
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.codepreferredLOINCCodes (a valid code from LOINC)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.code.coding:LOINCObservationCoderequiredLOINCObservationCode
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/loinc-observation-code
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TWLaboratoryCategoryrequiredTWLaboratoryCategory
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/laboratory-category-tw
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TW2021ICD10PCSrequiredTW2021ICD10PCS (a valid code from 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS)
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2021-tw
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TW2023ICD10PCSrequiredTW2023ICD10PCS
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2023-tw
from this IG
DiagnosticReport.conclusionCodeextensibleSNOMEDCTClinicalFindings
http://hl7.org/fhir/ValueSet/clinical-findings
from the FHIR Standard

Key Elements View

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. DiagnosticReport 0..* DiagnosticReport 診斷報告—由請求資訊、不可被中斷的一個或一系列結果（atomic results）、影像、解釋以及格式化報告所組成。
dom-2: If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
dom-3: If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
dom-4: If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
dom-5: If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
dom-6: A resource should have narrative for robust management
... id Σ 0..1 id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的DiagnosticReport紀錄，通常又稱為邏輯性ID。
... meta Σ 0..1 Meta 此DiagnosticReport Resource的metadata
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... text 0..1 Narrative DiagnosticReport Resource之內容摘要以供人閱讀
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... modifierExtension ?! 0..* Extension Extensions that cannot be ignored
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
... identifier Σ 0..* Identifier 報告的業務用識別碼
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... basedOn 0..* Reference(TW Core CarePlan | ImmunizationRecommendation | TW Core MedicationRequest | NutritionOrder | TW Core ServiceRequest) 此報告是基於什麼服務的請求
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... status ?!SΣ 1..1 code registered | partial | preliminary | final +
Binding: DiagnosticReportStatus (required): 診斷報告狀態；應填入所綁定值集中的其中一個代碼


ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... category S 0..* CodeableConceptTW 服務類別
Binding: DiagnosticServiceSectionCodes (extensible): 診斷報告分類；應填入所綁定值集值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。


ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... code S 1..1 CodeableConceptTW 此診斷報告的名稱／代碼
Binding: LOINCCodes (preferred): 鼓勵使用所綁定值集中的代碼，但不強制一定要使用此值集，你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。


ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
.... Slices for coding S 0..* CodingTW 由專門術語系統（terminology system）定義的代碼
Slice: Unordered, Open by pattern:$this
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
..... coding:LOINCObservationCode S 0..1 CodingTW LOINC®為Regenstrief Institute, Inc.維護的檢驗事件描述代碼，可免費使用，可優先選用此代碼。
Binding: LOINC實驗室檢驗檢查值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
Required Pattern: http://loinc.org
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
..... coding:TWLaboratoryCategory S 0..1 CodingTW 此為中央健康保險署(NHI)維護之醫療服務給付項目-檢驗相關代碼，主要針對申報使用，更新頻率相對頻繁，可免費使用，可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署醫療服務給付項目-檢驗值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/medical-service-payment-tw
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
..... coding:TW2021ICD10PCS S 0..1 CodingTW 此為臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS，可免費使用，可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/icd-10-pcs-2021-tw
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
..... coding:TW2023ICD10PCS S 0..1 CodingTW 此為臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS，可免費使用，可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/icd-10-pcs-2023-tw
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
.... text SΣ 0..1 string 概念的文字表示法
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... subject SΣ 1..1 Reference(TW Core Patient | Group | Device | TW Core Location) 報告的對象—通常但不總是病人
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... encounter Σ 0..1 Reference(TW Core Encounter) 請求檢驗時的健康照護事件
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... effective[x] SΣ 0..1 與臨床相關的時間／報告的時段
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
.... effectiveDateTime dateTime
... issued SΣ 0..1 instant 此版本完成的日期時間
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... performer SΣ 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | TW Core CareTeam) 對診斷服務負責者
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... resultsInterpreter Σ 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | TW Core CareTeam) 主要結果的解釋者
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... specimen 0..* Reference(Specimen) 此報告所依據的檢體
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... result S 0..* Reference(TW Core Observation Laboratory Result) 檢驗檢查
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... imagingStudy 0..* Reference(TW Core ImagingStudy) 參照至與診斷報告相關的成像之全部細節
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... media Σ 0..* BackboneElement 與此報告相關的關鍵影像
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
.... comment 0..1 string 關於影像的意見（例如：解釋）。
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
.... link Σ 1..1 Reference(TW Core Media) 參照的影像來源
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... conclusion S 0..1 string 檢驗結果的臨床結論（解釋）
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... conclusionCode 0..* CodeableConceptTW 檢驗結果的臨床結論的代碼；應填入所綁定值集值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
Binding: SNOMEDCTClinicalFindings (extensible)
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... presentedForm 0..* Attachment 已發佈的整個報告
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children

doco Documentation for this format

Terminology Bindings

PathConformanceValueSetURI
DiagnosticReport.languagepreferredCommonLanguages
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
from the FHIR Standard
Additional Bindings Purpose
AllLanguages Max Binding
DiagnosticReport.statusrequiredDiagnosticReportStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-report-status|4.0.1
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.categoryextensibleDiagnosticServiceSectionCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-service-sections
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.codepreferredLOINCCodes (a valid code from LOINC)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.code.coding:LOINCObservationCoderequiredLOINCObservationCode
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/loinc-observation-code
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TWLaboratoryCategoryrequiredTWLaboratoryCategory
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/laboratory-category-tw
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TW2021ICD10PCSrequiredTW2021ICD10PCS (a valid code from 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS)
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2021-tw
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TW2023ICD10PCSrequiredTW2023ICD10PCS
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2023-tw
from this IG
DiagnosticReport.conclusionCodeextensibleSNOMEDCTClinicalFindings
http://hl7.org/fhir/ValueSet/clinical-findings
from the FHIR Standard

Constraints

IdGradePath(s)DetailsRequirements
dom-2errorDiagnosticReportIf the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
: contained.contained.empty()
dom-3errorDiagnosticReportIf the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4errorDiagnosticReportIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5errorDiagnosticReportIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
: contained.meta.security.empty()
dom-6best practiceDiagnosticReportA resource should have narrative for robust management
: text.`div`.exists()
ele-1error**ALL** elementsAll FHIR elements must have a @value or children
: hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1error**ALL** extensionsMust have either extensions or value[x], not both
: extension.exists() != value.exists()

Snapshot View

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. DiagnosticReport 0..* DiagnosticReport 診斷報告—由請求資訊、不可被中斷的一個或一系列結果（atomic results）、影像、解釋以及格式化報告所組成。
... id Σ 0..1 id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的DiagnosticReport紀錄，通常又稱為邏輯性ID。
... meta Σ 0..1 Meta 此DiagnosticReport Resource的metadata
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
... text 0..1 Narrative DiagnosticReport Resource之內容摘要以供人閱讀
... contained 0..* Resource Contained, inline Resources
... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
... modifierExtension ?! 0..* Extension Extensions that cannot be ignored
... identifier Σ 0..* Identifier 報告的業務用識別碼
... basedOn 0..* Reference(TW Core CarePlan | ImmunizationRecommendation | TW Core MedicationRequest | NutritionOrder | TW Core ServiceRequest) 此報告是基於什麼服務的請求
... status ?!SΣ 1..1 code registered | partial | preliminary | final +
Binding: DiagnosticReportStatus (required): 診斷報告狀態；應填入所綁定值集中的其中一個代碼

... category S 0..* CodeableConceptTW 服務類別
Binding: DiagnosticServiceSectionCodes (extensible): 診斷報告分類；應填入所綁定值集值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。


... code S 1..1 CodeableConceptTW 此診斷報告的名稱／代碼
Binding: LOINCCodes (preferred): 鼓勵使用所綁定值集中的代碼，但不強制一定要使用此值集，你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。

.... id 0..1 string 唯一可識別ID，以供資料項目間相互參照。
.... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
.... Slices for coding S 0..* CodingTW 由專門術語系統（terminology system）定義的代碼
Slice: Unordered, Open by pattern:$this
..... coding:LOINCObservationCode S 0..1 CodingTW LOINC®為Regenstrief Institute, Inc.維護的檢驗事件描述代碼，可免費使用，可優先選用此代碼。
Binding: LOINC實驗室檢驗檢查值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


...... id 0..1 string 唯一可識別ID，以供資料項目間相互參照。
...... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
Required Pattern: http://loinc.org
...... version Σ 0..1 string 系統的版本—如果相關的話
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
...... userSelected Σ 0..1 boolean 此編碼是否由使用者直接選擇？
..... coding:TWLaboratoryCategory S 0..1 CodingTW 此為中央健康保險署(NHI)維護之醫療服務給付項目-檢驗相關代碼，主要針對申報使用，更新頻率相對頻繁，可免費使用，可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署醫療服務給付項目-檢驗值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


...... id 0..1 string 唯一可識別ID，以供資料項目間相互參照。
...... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/medical-service-payment-tw
...... version Σ 0..1 string 系統的版本—如果相關的話
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
...... userSelected Σ 0..1 boolean 此編碼是否由使用者直接選擇？
..... coding:TW2021ICD10PCS S 0..1 CodingTW 此為臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS，可免費使用，可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


...... id 0..1 string 唯一可識別ID，以供資料項目間相互參照。
...... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/icd-10-pcs-2021-tw
...... version Σ 0..1 string 系統的版本—如果相關的話
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
...... userSelected Σ 0..1 boolean 此編碼是否由使用者直接選擇？
..... coding:TW2023ICD10PCS S 0..1 CodingTW 此為臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS，可免費使用，可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼。


...... id 0..1 string 唯一可識別ID，以供資料項目間相互參照。
...... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
...... system SΣ 0..1 uri 專門術語系統（terminology system）的識別
Required Pattern: https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/icd-10-pcs-2023-tw
...... version Σ 0..1 string 系統的版本—如果相關的話
...... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
...... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
...... userSelected Σ 0..1 boolean 此編碼是否由使用者直接選擇？
.... text SΣ 0..1 string 概念的文字表示法
... subject SΣ 1..1 Reference(TW Core Patient | Group | Device | TW Core Location) 報告的對象—通常但不總是病人
... encounter Σ 0..1 Reference(TW Core Encounter) 請求檢驗時的健康照護事件
... effective[x] SΣ 0..1 與臨床相關的時間／報告的時段
.... effectiveDateTime dateTime S
.... effectivePeriod Period
... issued SΣ 0..1 instant 此版本完成的日期時間
... performer SΣ 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | TW Core CareTeam) 對診斷服務負責者
... resultsInterpreter Σ 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core Organization | TW Core CareTeam) 主要結果的解釋者
... specimen 0..* Reference(Specimen) 此報告所依據的檢體
... result S 0..* Reference(TW Core Observation Laboratory Result) 檢驗檢查
... imagingStudy 0..* Reference(TW Core ImagingStudy) 參照至與診斷報告相關的成像之全部細節
... media Σ 0..* BackboneElement 與此報告相關的關鍵影像
.... id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... comment 0..1 string 關於影像的意見（例如：解釋）。
.... link Σ 1..1 Reference(TW Core Media) 參照的影像來源
... conclusion S 0..1 string 檢驗結果的臨床結論（解釋）
... conclusionCode 0..* CodeableConceptTW 檢驗結果的臨床結論的代碼；應填入所綁定值集值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
Binding: SNOMEDCTClinicalFindings (extensible)
... presentedForm 0..* Attachment 已發佈的整個報告

doco Documentation for this format

Terminology Bindings

PathConformanceValueSetURI
DiagnosticReport.languagepreferredCommonLanguages
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
from the FHIR Standard
Additional Bindings Purpose
AllLanguages Max Binding
DiagnosticReport.statusrequiredDiagnosticReportStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-report-status|4.0.1
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.categoryextensibleDiagnosticServiceSectionCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/diagnostic-service-sections
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.codepreferredLOINCCodes (a valid code from LOINC)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes
from the FHIR Standard
DiagnosticReport.code.coding:LOINCObservationCoderequiredLOINCObservationCode
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/loinc-observation-code
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TWLaboratoryCategoryrequiredTWLaboratoryCategory
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/laboratory-category-tw
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TW2021ICD10PCSrequiredTW2021ICD10PCS (a valid code from 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS)
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2021-tw
from this IG
DiagnosticReport.code.coding:TW2023ICD10PCSrequiredTW2023ICD10PCS
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2023-tw
from this IG
DiagnosticReport.conclusionCodeextensibleSNOMEDCTClinicalFindings
http://hl7.org/fhir/ValueSet/clinical-findings
from the FHIR Standard

Constraints

IdGradePath(s)DetailsRequirements
dom-2errorDiagnosticReportIf the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
: contained.contained.empty()
dom-3errorDiagnosticReportIf the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4errorDiagnosticReportIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5errorDiagnosticReportIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
: contained.meta.security.empty()
dom-6best practiceDiagnosticReportA resource should have narrative for robust management
: text.`div`.exists()
ele-1error**ALL** elementsAll FHIR elements must have a @value or children
: hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1error**ALL** extensionsMust have either extensions or value[x], not both
: extension.exists() != value.exists()

This structure is derived from DiagnosticReport

Summary

Mandatory: 1 element(4 nested mandatory elements)
Must-Support: 21 elements

Structures

This structure refers to these other structures:

Slices

This structure defines the following Slices:

  • The element 1 is sliced based on the value of DiagnosticReport.code.coding

 

Other representations of profile: CSV, Excel, Schematron

Notes:

以下概述了此Profile所需的RESTful FHIR互動功能。有關TW Core IG支援的RESTful互動功能的完整清單，請參閱TW Core Server能力聲明。

建議應該支援以下查詢參數：

  1. 建議應該（SHOULD） 支援透過查詢參數 _id 查詢所有DiagnosticReport：
    (如何透過token查詢)
    GET [base]/DiagnosticReport?_id=[id]
    GET [base]/DiagnosticReport/[id]

    例子：
    (1) GET [base]/DiagnosticReport?_id=dia-example
    (2) GET [base]/DiagnosticReport/dia-example

  2. 建議應該（SHOULD） 支援透過查詢參數 status 查詢所有DiagnosticReport：
    (如何透過token查詢)
    GET [base]/DiagnosticReport?status=[code]

    例子：
    (1) GET [base]/DiagnosticReport?status=registered

  3. 建議應該（SHOULD） 支援透過查詢參數 subject 查詢所有DiagnosticReport：
    (如何透過reference查詢)
    GET [base]/DiagnosticReport?subject={Type/}[id]

    例子：
    (1) GET [base]/DiagnosticReport?subject=Patient/pat-example

  4. 建議應該（SHOULD） 支援透過查詢參數 category 查詢所有DiagnosticReport：
    (如何透過token查詢)
    GET [base]/DiagnosticReport?category={system|}[code]
    GET [base]/DiagnosticReport?category=[code]

    例子：
    (1) GET [base]/DiagnosticReport?identifier=http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0074|LAB

  5. 建議應該（SHOULD） 支援透過查詢參數 code 查詢所有DiagnosticReport：
    (如何透過token查詢)
    GET [base]/DiagnosticReport?code={system|}[code]
    GET [base]/DiagnosticReport?code=[code]

    例子：
    (1) GET [base]/DiagnosticReport?code=https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/medical-service-payment-tw|09002C

  6. 建議應該（SHOULD） 支援透過查詢參數 date 查詢所有DiagnosticReport：
    (如何透過date查詢)
    GET [base]/DiagnosticReport?date={gt|lt|ge|le}[date]

    例子：
    (1) GET [base]/DiagnosticReport?date=gt2022-08-01